媒體金陽
貴陽市第二人民醫院神經科專家團值守本報“貴州名醫熱線”第78期 超九成大眾不了解帕金森病
規范治療不要“帕”
孟凡剛(左一)趙毅(右一)兩位專家坐診。
本報記者羅歡 攝影報道
說起帕金森病，很多人想到的是老年人“手抖”的畫面，但對于疾病的具體情況，卻知之甚少。4月12日，本報邀請了首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科主任醫師孟凡剛以及貴陽市第二人民醫院神經外科副主任醫師趙毅值守本報“貴州名醫熱線”第78期。兩位專家表示，目前帕金森病的患病人數在逐年遞增，但公眾對帕金森病的認識仍然不足，很多人得病后不能及時、規范地就診，造成了病情的延誤。因此，不斷普及帕金森病的診治常識，才能讓大家更好地了解疾病、抗擊疾病，擁抱健康生活。
“帕金森專病門診”為患者提供專業的診療服務
據孟凡剛教授介紹，作為嚴重影響生活質量的神經退行性疾病之一，帕金森病在中老年人群中的發病率較高，國內調查研究表明，65歲以上人群患病率為1-2%，在超過85歲的人口中，其患病率超過4-5%。
兩位專家作為長期致力于帕金森病的研究，對帕金森病的診治、隨訪、手術術前評估、術后用藥指導具有豐富的臨床經驗。趙毅主任表示，目前帕金森病的治療方式主要有藥物、手術等，在患病初期，患者往往通過服藥便可有效地控制癥狀，但“藥物蜜月期”一過，藥效就會逐步減弱，這時就需要考慮腦起搏器植入等治療方式。
而為了讓帕金森病患者便利、規范地就診，貴陽市第二人民醫院專門開設了“帕金森專病門診”。自專病門診開設以來，貴陽市第二人民醫院的帕金森病治療團隊也越來越壯大。作為“對口幫扶”的首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科的專家也加入到了這個“大家庭”，為貴州的帕金森病患者提供專業的診療服務。
一些患者喜歡做自己的保健醫生，通過網絡搜索資料、采用微信咨詢等方式自己調節藥量或者自行停藥。孟凡剛教授強調，在臨床上也見到有患者將“美多芭”自行加量，甚至每日十余片，引起了嚴重的副反應。因此，帕金森病患者應到專業的“帕金森專病門診”接受規范的治療，在醫生的指導下服藥，才能有效的延緩病情，避免不必要的副反應。
警惕早期信號 規范治療不要“帕”
雖然患病人數逐年遞增，但目前人們對帕金森病的認識還遠遠不夠。有調研顯示超九成大眾對帕金森病認識不足，全球超過三成帕金森病患者在中國，科學療法普及不足，病人容易陷入治療誤區。
其實，帕金森病不像腦卒中，它的起病非常隱秘，患者往往沒有感覺。孟凡剛教授介紹，震顫是帕金森病比較明顯的一個特征，現在很多患者或者老百姓，都知道手抖了可能是帕金森病，這說明疾病知識的普及比以前有所提高。但是，很多患者在初期出現一些癥狀的時候往往不會和帕金森病聯系起來。比如夜間快速眼動期睡眠行為障礙，噩夢、恐懼、害怕，夜間驚叫、夜夢中打架甚至墜床跌傷，這些都很可能是帕金森病非常早期的表現。
帕金森病臨床表現有很多種，趙毅主任介紹：“如果有震顫或抖動、字越寫越小、嗅覺減退、睡眠障礙、行動和行走困難、便秘、聲音低沉、面具臉、頭暈或頭昏、站不直等早期癥狀，就要考慮是不是帕金森病，如果這個癥狀不是一個，而是多個同時出現，就說明得帕金森病的幾率很高。”
“治療帕金森病，首先內科藥物治療是基礎。”孟凡剛教授介紹，帕金森病的規范化治療應該是以患者為核心的，包括藥物治療、手術治療、照料護理、心理疏導、康復在內的綜合治療。藥物治療為首選，且是整個治療過程中的主要治療手段，手術治療則是藥物治療的一種有效補充。
“我們提倡早期診斷、早期治療，不僅可以更好地改善癥狀，而且可能會達到延緩疾病進展的效果。”趙毅主任說，雖然時至今日帕金森病仍然為一種不可治愈的疾病。但有越來越多資料表明，對于帕金森病盡早地明確診斷并于早期進行醫學、心理社會等多方面的干預能夠顯著提高患者的生活質量和延長生存時間，因此對帕金森病規范地診斷鑒別是至關重要的。
——摘自《貴州都市報》
2018年04月20日 星期五
