新生兒健康宣教
早產兒出院家庭護理要點
早產兒是指胎齡未滿37周的新生兒。因為娩出較早，器官尚未發育成熟，功能尚不健全，抵抗力差，生活力不強。是新生兒主要的死亡原因之一，加強對早產兒的護理，才能不斷提高早產兒的存活率。
一、出院后的生活環境
1、保持適宜溫度。通常適合早產兒的室溫是24℃~28℃，可以用空調將室溫調節到最佳狀態，使早產兒的腋下溫度保持在36~37.5℃，每天上午和下午各測一次體溫，如果超過這個范圍，需要采用相應的措施來調節，保持體溫的穩定。
1)嬰兒穿衣量應根據具體環境進行增減，一般標準是同一環境下比成年人多一件衣服。
2)天冷時給早產兒保暖，減少散熱。
3)如果室內開空調，應注意每周清洗空氣過濾網，每天室內徹底通風換氣2次。可在室內掛溫度計。
4)開空調時避免對流風吹在嬰兒臉上。
5)沒有空調，可以將嬰兒放在媽媽身邊保暖。
2、噪音對早產兒正在發育的大腦有影響，可以引起呼吸暫停，應盡量營造一個安靜的環境。
3、光線對早產兒腦部發育有很大的影響，可以使早產兒視網膜病變的發生率增高，生長發育緩慢。持續的照明能使早產兒的生物調節律變化和睡眠剝奪。因此，必須采取措施，減少光線對早產兒的刺激，如使用深色窗簾，避免燈光直接照到嬰兒的眼睛等。
二、出院后復查
1、根據醫生要求按時到醫院復查，主要的復查內容有聽力檢查，眼底檢查，體格發育及神經行為的發育狀況。
2、一般1歲內每3個月復查1次;1歲后每半年復查1次;3歲后如生長發育良好可停止復查。
3、平時如有特殊情況應及時到醫院就診。
三、喂養注意
1、對早產兒強調堅持母乳喂養。
2、如果不能進行母乳喂養，應選用早產兒專用配方奶粉。一般按需喂養，喂養量根據早產兒的耐受情況而定，以不發生腹脹和嘔吐為原則。
3、純母乳喂養的早產兒出生1個月后再補充適量的維生素K1，預防出血癥。
4、1個月開始補充維生素、鐵預防貧血，補充魚肝油預防佝僂病。4個月內不要添加輔食。
四、家庭護理注意
1、維持有效呼吸：吃奶后取右側臥位，注意不要遮住嬰兒口鼻;經常觀察嬰兒面色。如出現呼吸暫停或嬰兒屏氣時，可彈足底、捏耳垂，刺激呼吸，如反復發作應及時送醫院治療。
2、根據季節決定洗澡次數：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1—2次;洗澡時室溫在30℃，水溫38—40℃為宜;洗澡后徹底擦干，防止受涼。
3、保持舒適體位：用毛巾或床單制作早產兒的臥具(鳥巢)，使其手足能觸到物體，有安全感。另外，包裹嬰兒時要確定嬰兒的手能觸及面部，有利于頭手互動，經常變換睡覺姿勢，注意頭部形狀，防止因頭部平坦造成持久的體格、心理和社會適應困難，俯臥位可增加猝死的發生，應引起注意。
4、注意親子的親密接觸時間，對日后親子關系的建立有深遠的影響。包括：觸摸、親吻、擁抱、面對面注視、父母共同參與嬰兒的照顧等。
5、適當的嬰兒鍛煉，乳嬰兒游泳。
6、防止感染：看護人最好固定，不要經常更換。照顧嬰兒前后洗手，換上干凈的衣服，最好等嬰兒足月后再抱給親戚、鄰居看;如發現嬰兒有任何異常情況，如體溫異常、呼吸異常……都應及時送往醫院就診。
五、如何判斷早產兒生長發育是否良好
正常情況下早產兒體重每天可增加25克。如果嬰兒的身長、體型與其他相應的月齡相符合，即為生長發育良好。
六、給小兒服藥的正確方法：
1、注意藥物與乳汁不能同時服用。
2、片劑藥物：先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小湯勺喂;糖漿類藥物應先搖晃均勻后服用。
小兒哭泣或吵鬧時，請勿喂藥，以免誤吸入氣管。
