媒體金陽
【貴州廣播】《開心碼頭》麻辣生活：老年人春季防病提示（呼吸病篇）
解答嘉賓：貴陽市第二人民醫院呼吸科副主任、副主任醫師牛毓茜
一、春季萬物復蘇，也是一些疾病的高發季節，為什么春季會是呼吸道疾病的高發季節?
之所以人在春季節容易患上呼吸道感染，是因為：
1.呼吸道傳染病的病原體多數怕光、怕熱、怕干燥。因此，在陽光充足、氣溫高的夏秋季，他們多數難以生存，而在冬春季節氣溫低、氣候干燥，適宜病原體活動。
2.呼吸道病原體主要通過打噴嚏、咳嗽產生的飛沫傳播。冬春季節氣候寒冷，開窗通風較少，空氣不流通，人在室內活動機會多，受感染的機會隨之增多。
3.由于寒冷空氣的影響，機體全身或呼吸道局部防御功能減弱，對病原體抵抗力下降，病原體易趁機入侵。
因此，在春季，要注意室內通風，注意防寒、保暖，適當進行體育鍛煉，增強體質。
二、老年人春季高發的呼吸道疾病有哪些?這些疾病中我們老年人應該尤其重視什么問題?有沒有因為忽視而造成比較嚴重的后果的情況?
1.是直接受涼導致的疾病，如：感冒、支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作，慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性呼吸衰竭等并發感染加重病情;
2.春季也是一些過敏性病癥高發的季節，如：過敏性鼻炎、過敏性哮喘發作等;
3.為流感、肺結核等呼吸道傳染病。
老年人應該尤其重視什么問題：
1.要多注意天氣變化，隨著氣溫變化及時添減衣服。
2.多飲水，同時做到不吸煙、不喝酒、不食辛辣食物。
3.注意個人衛生和防護，養成良好的衛生習慣。要勤換、勤曬衣服、被褥，保持辦公地點及家中室內空氣流通，在呼吸道傳染病流行的季節，應盡量少去公共場所。合理安排飲食，營養均衡。保持生活規律，保證充足睡眠等。
有的，因為老年人全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，各重要臟器功能儲備減弱，或罹患各種慢性疾病。而且，常有起病隱匿、癥狀不典型、并發癥多等特點。所以老年人如果忽視這些疾病，極易從小病拖成大病，造成肺炎、呼吸衰竭等嚴重后果，甚至危及生命。
三、春季戶外運動相應增加，應該注意哪些方面的防護?戶外有可能發生哪些突發情況?應該如何應急?
春季戶外運動響應增加，要注意運動量不宜過大，需依據自身健康狀況，循序漸進地增加，以運動后不疲勞為度。還要注意保暖，避免因外出運動而受涼、感冒。可適度增加呼吸力量的鍛煉，如經常做擴胸運動、深呼吸、腹式呼吸等，均有利于呼吸肌群的鍛煉，進而增強呼吸肌的力量，輔助呼吸。患慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人，運動后要警惕支氣管平滑肌收縮痙攣而發生喘息。喘息發作時需立即停止運動，必要時吸入解除支氣管痙攣的藥物，嚴重時應立即給予吸氧并迅速就醫。
四、四月是結核病高發的月份，我們應該如何正確看待結核病?如何做好防范工作?
1.是的，每年3月24日是世界防治結核病日。結核病俗稱“肺癆”，它是由結核桿菌侵入人體后引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響，人體許多器官、系統均可患結核病，其中以肺結核最為常見。肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的，肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結核菌飛沫噴出體外，健康人吸入后而被感染。但結核桿菌侵入人體后是否發病，主要取決于人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力)，在機體抵抗力(免疫力)低下的情況下，會引起結核病。
2.歸納起來全身結核病中毒癥狀有：低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經不調。肺結核的主要癥狀：咳嗽、咳痰兩周以上，咯血或血痰。
3.防范：發現可疑癥狀者，立即到結核病防治專業機構檢查，如果確診，需按照醫生的要求正規治療。與肺結核病人密切接觸者，應進行相關檢查。做好人群密集場所通風和環境衛生、鍛煉身體、養成良好的衛生習慣。為新生兒及時接種卡介苗。
五、突發氣道異物梗阻怎么辦?
一個人一天不吃飯不喝水，可能不會危及生命，但如果停止呼吸，短短幾分鐘就可能由于缺氧損傷大腦，導致死亡。所以，在不能正常呼吸的危急時刻，只有幾分鐘的搶救時間，這時候，每一秒鐘都很關鍵。當有異物阻塞呼吸道時，千萬不要慌張，以下方法可幫助清除異物。在有人發生異物窒息時，如果異物為固體物質，救助者可以趕快站立于患者身后，雙臂繞過患者的上腹部，一手緊抓另一手的腕部，用力向內拉，以升高患者的胸內壓，借此排出異物。當異物為痰液、水或菜湯等液體物質時，應迅速清楚患者口腔內殘留的液體，將患者平放，一側軀體較對側稍高，同時用空心掌從下往上拍擊后背，促使積聚在呼吸道的液體排出。
六、支氣管哮喘患者如何預防呼吸困難的發作?
支氣管哮喘患者平時應在醫師指導下規律使用控制性藥物，可有效避免或減輕支氣管哮喘發作的嚴重程度。還可以通過以下幾點來預防呼吸困難的發作：1、注意天氣變化，隨時增添衣物，避免受涼發病。2、隨身攜帶急救藥物，在鼻癢、流涕、噴嚏、干咳等哮喘發作先兆癥狀出現時，立即使用抗過敏和平喘的藥物預防。3、避免接觸過敏原，如花粉、動物毛發、油漆等，避免食用可引起哮喘發作的食物。4、放松心情，減輕焦慮情緒，如有胸悶等不適，可保持身體盡量前傾的坐姿，加大空氣吸入量。如果喘息發作嚴重，通過上述方法亦無法緩解，則需立即至醫院急救!
