媒體金陽
【媒體金陽】動靜醫生丨這類人注意了，慢阻肺可能已經盯上你了！
慢性阻塞性肺疾病簡稱“慢阻肺”，英文簡稱“COPD”，就是人們常說的慢性支氣管炎和肺氣腫。為了幫助人們提高對慢阻肺的認識，改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現狀，世界衛生組織把每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日。
在我國，慢阻肺是最常見的慢性呼吸系統疾病，具有高患病率、高致殘率、高病死率、高疾病負擔的“四高”特點。據相關數據統計，我國40歲以上人群慢阻肺的發病率為13.7%，其中西南地區40歲以上人群慢阻肺的發病率為20.2%。對此，動靜記者采訪了金陽醫院呼吸與重癥醫學科主任陳雪英。
據陳雪英介紹，貴州屬高原地區，慢阻肺患者更易出現較嚴重的低氧血癥和呼吸衰竭及肺動脈高壓等，可能會加重慢阻肺原有的炎癥反應;此外，貴州男性抽煙人群比例較高，而女性主要與接觸廚房的油煙及被迫吸“二手煙”有關，所以貴州慢阻肺發病比例高于全國平均水平，是我國慢阻肺流行較重地區。
那么慢阻肺究竟有哪些癥狀，哪些人群容易患上慢阻肺呢?陳雪英表示，公眾對慢阻肺這種疾病的知曉率及肺功能檢查的普及率極低，大多數人甚至不知道什么叫慢阻肺，而部分人群僅僅認為有慢性咳嗽、咳痰和氣喘等癥狀都是慢性支氣管炎和肺氣腫，“慢阻肺主要是因氣道有阻塞引起的，而阻塞是一個比較慢的過程，可能要幾年甚至更長的時間，所以它叫慢阻肺。因此我們建議公眾要樹立定期進行肺功能檢查的意識，提早發現問題。”
Q1
慢阻肺有哪些癥狀?
慢阻肺在早期最常見的呼吸癥狀有咳嗽、咳痰、氣喘等，但這些癥狀容易會被患者忽視，僅當作慢性支氣管炎及肺氣腫對待，沒有進行肺功能檢測;隨著時間推移，呼吸困難逐漸加重，最終輕微地活動就會覺得呼吸困難，甚至逐漸喪失勞動力。所以有如上癥狀的人群一定要通過肺功能進行早期篩查，及早治療。
Q2
哪些人群容易患慢阻肺?
1、首先是長期吸煙的人群。慢阻肺最主要的危險因素就是吸煙，吸煙者慢阻肺患病風險顯著高于不吸煙者，且吸煙時間越長、吸煙量越大，慢阻肺患病風險越高。
2、有慢阻肺家族史的患者。
3、40歲以上的人群，伴有反復呼吸道感染，有長期咳嗽、咳痰等癥狀，或者經久不愈的慢性支氣管炎患者都容易導致慢阻肺。
4、長期接觸受污染源的人群。
5、宿主因素包括基因異常、肺發育異常和老齡化等。
Q3
怎么預防慢阻肺?哪些不良的生活習慣容易得慢阻肺?
1、控煙與普及肺功能檢查為慢阻肺防控的關鍵。
2、做好職業防護、生活中遠離污染源。
3、保暖防寒，開窗換氣，預防呼吸道感染。
4、均衡飲食，改善營養狀態。
多數慢阻肺患者存在營養不良、消瘦、低白蛋白血癥等現象，致使免疫力低下，易感染，引起復發。所以慢阻肺患者應給予高蛋白及高維生素飲食，宜常喝開水和菜湯，多吃些生梨、葡萄、香蕉、銀耳、青菜等滋陰潤肺的食品，少吃辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣之物。
5、動靜結合、勞逸有度。
6、在專科門診制定診療計劃，盡早治療，這樣可以降低患者肺功能進行性下降的風險。
7、長期家庭氧療和無創通氣，減少急性加重發生。
慢阻肺患者通常存在低氧血癥或呼吸衰竭，長期家庭氧療及家庭無創通氣能持續糾正低氧血癥和二氧化碳潴留，減緩肺功能惡化，延長慢阻肺患者的生存期，降低病死率。
