媒體金陽
眼角膜潰瘍,幾乎失明 醫生給他移植了羊膜(眼科副主任龍艷的采訪報道)
“龍主任啊,這次真是要好好感謝你們金陽醫院眼科了,如果沒有遇到你給我做這個全角膜羊膜移植覆蓋術,我就再也看不到光明了。”近日,現年79歲,家住王家橋的李老伯在小女兒的陪伴下,將一面寫有“醫術精湛、醫德高尚”的錦旗送到了貴陽市第二人民醫院(金陽醫院)眼科副主任醫師龍艷的手里,向為他治好眼部頑疾的醫護人員們表達了自己的感謝之情。
1個月前,李老伯四處求醫未果的情況下,輾轉來到了金陽醫院眼科求診,經診斷,老人家患上的是典型的感染性角膜潰瘍并發角膜肉芽腫。確診病情后,該科副主任醫師龍艷當機立斷采取了用健康產婦足月剖腹產的胎盤上的新鮮羊膜來移植到他的眼球上,雖然不能完全代替角膜的功能,但這一方法也促進了李老伯角膜組織的修復和再生,讓他如愿以償圓了再次看到光明的夢。
患病4年未愈 他的右眼幾乎失明
原來,4年前,身體一向很硬朗的李老伯突發眼疾,他老是覺得右眼一直會火辣辣的疼痛之余,還會有非常梗伴隨視力下降的現象。多年發病以來,李老伯四處求醫,到了多家醫院就診都被告知他患上的眼疾是一種名為“眼角膜潰瘍”的疾病,嘗試過多種方法如點眼藥、吃藥、角膜繃帶鏡等,不見好轉,越來越怕光、睜不開眼睛!今年4月份時,老人的右眼幾乎只能看到眼前手指晃動。此時,他幾乎已放棄了治療的希望。
就在此時,李老伯的小女兒無意中聽朋友說起自己曾在金陽醫院眼科找龍醫生看過病,治療效果還不錯。看著老父親被多年頑固眼疾折磨的可憐樣子,很是心疼父親的她決定帶老人家來金陽醫院再看看。
“如果這一次還不行,我們就真的想放棄了,因為每回去醫院看眼睛都會開一堆眼藥水回來滴,家里還來不及滴就過期的眼藥水都還有。”面對記者的采訪,回憶起當年帶父親看病的經歷,李女士有些感慨。
來到金陽醫院眼科后,找到該科副主任醫師龍艷,龍醫師在為李老伯檢查眼睛時發現,李老伯的右眼角膜有不規則形潰瘍灶、凹凸不平的肉芽腫增生,整只眼睛就像長滿了青苔一樣,而且右眼還幾乎不能正常睜開。
“醫生,求你救救我,我只要求眼睛不再那么痛就行,至于能不能看到就無所謂了。”聽到老人家的請求,龍艷醫生心里也不是滋味。她想竭盡全力為老人家再一次像正常人一樣能看到屬于這個世界的美好。
角膜壞了 用羊膜來修復
一番仔細檢查后龍艷醫生發現,其實,老人家患上的這種頑固的眼疾是典型的感染性角膜潰瘍并發角膜肉芽腫,完全可以通過刮除清理角膜病灶、全角膜羊膜移植覆蓋術來解決這個問題,雖然找到了解決的方法,但龍艷醫生也暗暗吸了口冷氣。“如果嚴重的角膜潰瘍得不到控制任其發展下去,眼球會發生穿孔情況,很難能保住。”隨后,她為李老伯進行了羊膜移植覆蓋手術,修復了角膜的潰瘍面,不但保住了眼球,術后第二天,李老伯就能睜開右眼,疼痛感也明顯好轉。如今,他的右眼視力還恢復到了4.6,甚至比生病前的視力還要好。
龍艷醫生在采訪中告訴記者,目前可用來進行移植的角膜來源太少,很多原因造成的角膜病變患者如果得不到及時手術就會看不清有的甚至失明而不得不做眼球摘除,摘除眼球的手術創傷比較大,而且摘除后眼睛里空洞洞的,外觀恐怖,對患者的心理沖擊很大,因此一般需要植入義眼座及安裝義眼片。義眼座不僅價格較昂貴,而且義眼片需要每日清洗護理,造成諸多不便,還會有部分排斥反應,可能導致傷口長期不愈合。
因此,盡量有效治療原發角膜病變及其并發角膜肉芽腫顯得尤為重要,對于這種情況,醫學界很早就想到了羊膜。龍艷醫生介紹說道,羊膜具有特殊的成分和作用,具有抗原性小和促進角膜傷口再生愈合的作用。在綜合醫院,新鮮羊膜來源充分——足月剖腹產的胎盤,而且孕婦不能有傳染病。嚴格篩選的新鮮羊膜,移植覆蓋到眼球上不會產生排斥反應,能促進角膜組織的修復和再生,以維持眼球壁的完整性。
采訪中記者了解到,雖然羊膜移植覆蓋到眼球上不能代替角膜移植,對視力改善也有限。但盡管如此,患者的角膜潰瘍能逐漸修復愈合的同時也保住了眼球,為日后找到角膜供體再進行第二次移植創造了機會。
摘自:2016年9月9日
《貴陽日報》A27版
記者:王迪