健康科普
【健康科普】糖尿病患者腳護理不好，當心截足！
糖尿病已經成為一種常見的慢性非傳染性疾病。作為糖尿病患者，不僅要控制好血糖，還要警惕各種并發癥的發生，比如糖尿病足。因為出現糖尿病足，一旦護理不好，就會有截足的危險。那么，究竟什么是糖尿病足？得了糖尿病足的后果為什么會這么嚴重呢？
一、什么是糖尿病足？
糖尿病患者如果長期血糖控制不佳，則會導致肢體末端神經和血管出現病變，患者雙腳的痛感、觸感及冷熱感出現過敏、減弱或消失，同時足部皮膚變薄，屏障功能障礙，增加感染的易感性。
鞋里的石子硌著腳，或者鞋子不合適而擠腳，或者不小心用太熱的水燙了腳，都會引起足部皮膚破潰，進而出現足部潰瘍。糖尿病患者因為足部感覺出現異常，不知道足部有潰瘍或已受傷，不會及時治療，加之患足仍持續行走負重，那么潰瘍就會合并感染并使病變進一步加重。
在多重原因下，糖尿病足就形成了。按照Wagner分級法，糖尿病足可分為6級：0級，即高危足，代表有發生潰瘍的危險；1級，淺表潰瘍，臨床上沒有感染；2級，有較深的潰瘍，常發生軟組織炎癥，沒有膿腫或骨感染；3級，有深部感染，伴有骨組織病變或膿腫；4級，有局限性壞疽，一般發生在腳趾、腳跟或前腳背；5級，2/3以上或全足壞疽。
二、糖尿病患者該怎樣護理好雙腳？
糖尿病患者日常對雙腳的護理一定要細心、用心，這樣才能有效預防出現糖尿病足。
1.每天都要檢查雙腳 仔細檢查腳面、腳底，連腳趾縫都不能放過。看腳上有沒有紅腫、淤青、水皰或感染，皮膚是否干燥、皴裂，趾甲有沒有異常生長。重點檢查腳底、腳趾縫和腳部變形的位置。
老年人如果不能彎腰查看自己的腳底，可以對著鏡子查看，或者讓家人幫忙檢查。
2.每晚睡前用溫水洗腳 為了避免無法感知到水溫而導致熱水燙傷腳，洗腳前最好用手或手肘部或讓家人幫忙試一下水溫。每次洗腳10～20分鐘，不要泡得太久。用肥皂把腳洗干凈，不要用毛巾或手用力揉搓腳趾，以免皮膚受傷。
腳洗干凈后要及時擦干，尤其要保持腳趾縫的干爽。最后可以涂抹保濕護膚產品，并輕柔按摩、促進吸收，保持雙腳皮膚潤滑。
3.定期修剪趾甲 如果趾甲過長，可能會損傷周圍皮膚，所以要定期修剪腳指甲。修剪時要格外小心，不要刺傷皮膚；剪腳趾甲要平著剪，不要斜著剪，防止傷到甲溝；不要剪得過短，最好跟腳趾尖在同一水平線。剪完后，一定要把趾甲打磨光滑，避免劃傷皮膚。
如果腳上有老繭，或者指甲嵌進了肉里，最好找專業醫生來處理，不要自己修剪，更不要使用“雞眼膏”等化學藥品，因為會導致皮膚損傷。一旦傷到皮膚，就會有潰瘍、感染的風險。
當然，糖尿病患者不僅要對雙腳的皮膚進行護理，還要挑選合適的鞋襪，以更好地保護自己的雙腳。
三、糖尿病患者該穿什么樣的鞋襪？
由于糖尿病患者足部神經不敏感，踩到硬物可能沒有感覺，因此，一定不要光腳走路。即使是在家里，也應穿布拖鞋，以防受傷。
雙腳在鞋襪保護下不容易受到外傷、燙傷和感染，所以挑選鞋襪的時候要特別講究。
1.最好穿棉襪 盡量穿棉質淺色襪子，皮膚如果受傷，能夠及時發現；不要穿彈性太強的襪子，可能會影響血液循環；不要穿有破洞的襪子，避免皮膚受傷。每天都要換襪子，保持足部清潔和干爽。
2.夏天不要穿涼鞋 涼鞋一般比較硬，腳上突出的骨骼會受到一定的壓力，有可能造成局部皮膚破損和潰瘍。而糖尿病患者若感知不到，就有可能延誤病情。
3.鞋子的面料要柔軟、透氣 最好是多買幾雙鞋子換著穿。穿新鞋時，每天先試穿10分鐘左右，待腳適應后再延長每天穿鞋時間。穿鞋前要檢查一下鞋子里是否有異物，還要經常查看足部皮膚，觀察腳有沒有發紅或磨出水皰。
4.鞋底最好要有彈性 如果鞋底是硬的，鞋墊一定要軟，既能保護腳不受外部尖銳物體傷害，又能起到減震的作用。鞋后跟可以稍微高一點，身體適當前傾，有助于行走。鞋子應該能包裹住踝部關節，可以減輕腫脹并緩解疼痛。
5.鞋型一定要合腳 合腳的鞋子能減少對腳的壓力。太緊的鞋、高跟鞋和尖頭鞋，都會對腳造成很大的壓力，容易引起潰瘍。
6.最好選擇系帶的鞋子 系帶的鞋子能減小對腳的擠壓，而糖尿病患者因為腳沒有感覺，有時鞋子脫落可能都不知道，系帶的鞋子完全可以避免這種情況的發生。如果腳已經出現畸形，還可以定制專門的治療鞋。
糖尿病足的致病原因歸根結底是高血糖。因此，糖尿病患者除了要細心地護理自己的雙腳之外，還要養成自律的生活習慣。每天要按時吃藥，保持低糖飲食，還要適當運動以增強體質。只有將血糖控制在正常范圍內，才能讓糖尿病足無機可乘。
