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新技術引進！市二醫（金陽醫院）呼吸與危重癥醫學科正式開展內科胸腔鏡技術
3月24日，市二醫（金陽醫院）呼吸與危重癥醫學科正式引入內科胸腔鏡技術，并開始將此項技術運用在以后的手術當中。
患者，男性，69歲，胸痛、氣促10天入院，曾在外院治療，效果差，后轉入我院。患者進行CT檢查：左側中等量胸腔積液并左下肺膨脹不全。診斷顯示：1.左側胸腔積液原因，多次抽胸水，做相關化驗，胸水控制差，病因仍不明確，經科室討論準備做內科胸腔鏡檢查。
做好術前充分的準備，在呼吸與危重癥醫學科蒲德利主任醫師帶領下，在患者胸壁上切開一個僅約2cm的切口，置入穿刺套管，插入內科胸腔鏡，鏡下發現胸膜粘連明顯，胸膜上見散在白色結節。為患者行胸膜粘連松解術，并夾取可疑病變組織進行病理活檢。整個手術過程順利，患者術后被安全送回病房。
什么是內科胸腔鏡?
內科胸腔鏡是一種現代化的醫療手段，它能夠幫助醫生進行胸膜疾病的診斷和治療。采用局部麻醉（或加用靜脈鎮靜）下經胸壁1-2cm微型切口，在直視下觀察胸膜腔的細微變化，行病灶清理并可進行胸膜壁層或臟層活檢，同時進行一些列操作及診療。與外科胸腔鏡術（即電視胸腔鏡）相比，內科胸腔術鏡僅需局麻，內科醫生完成，在內鏡室就可進行，具有創傷小、費用低、恢復好的優點。
內科胸腔鏡主要用于診斷，同時也可以進行部分胸腔內治療。
其主要適應證為：
1.不明原因胸腔積液的診斷；
2.肺癌或胸膜間皮瘤的分期；
3.對惡性積液或復發性良性積液患者進行滑石粉胸膜固定治療；
4.對于自發性氣胸氬氣等離子體治療；
5.膿胸的清除及沖洗引流；
6.其它適應證包括需要在膈肌、縱隔和心包進行活檢的病例。
