健康科普
崴腳后怎么緊急處理?有必要去醫院嗎?
崴腳,醫學上稱踝關節軟組織挫傷,是生活中常見的運動損傷,發生率很高。
每天每3萬人中,就有1人會崴腳,按人口基數來算,美國一天有1萬多人崴腳,中國人數乘以4,那么每天有4萬多人崴腳,比例還是很高的。
我相信每個人在一生中或許都崴過腳,都有過這種經歷,下面我們就來聊聊崴腳這件事兒。
一、崴腳究竟是崴了哪兒?
崴腳主要是由于足部受力不均勻,造成踝關節過度內翻。所謂內翻就是腳底朝里了,腳外側受損傷,主要是損傷了踝關節外側的韌帶結構。
外側韌帶包括小腿的腓骨、踝部的距骨、跟骨形成的三個韌帶,腓骨和距骨形成距腓前韌帶和距腓后韌帶,腓骨和跟骨形成跟腓韌帶。
當然,崴腳如果很嚴重,也可能會造成骨折。
崴腳、扭腳后去醫院就診,醫生通過病史及體格檢查,初步診斷為踝關節軟組織挫傷。另外再通過一些輔助檢查,比如磁共振,磁共振對于韌帶損傷的診斷還是很明確的,可以判斷外側韌帶是哪一束損傷了,比如是距腓前韌帶損傷了,還是跟腓韌帶損傷了,明確診斷后,然后給予治療。
其實崴腳后,在去醫院之前,采取一些緊急處理措施是非常有必要的,有利于緩解疼痛和恢復,所以大家要掌握一點兒崴腳后的緊急處理原則及措施。
二、崴腳后怎么緊急處理?
崴腳后要馬上采取制動,什么是制動?就是不要再活動了,停止下來,在一個安全的地方坐下來休息。然后拿個東西來固定一下腳踝,如果在室外,沒有那么標準的石膏或者支具,可以拿繃帶或者毛巾纏一下,或者用樹棍捆綁一下都可以,固定的目的就是不要讓腳踝再活動了,再活動會增加損傷和疼痛,所以崴腳后的制動是非常重要的。
除了休息、制動外,如果有條件,比如在家崴的腳,在急性期可以拿冰塊冷敷一下,可以消腫,緩解疼痛,此時受傷的腳盡量抬高一點,這樣可以促進血腫消退,促進血液循環和靜脈回流。
崴腳后的緊急處理原則可以用四個字母概括,叫“RICE”原則,也叫“大米”原則,RICE其實是四個英文字母的簡稱。
R:Rest,就是休息;
I:Ice,就是冰敷;
C:Compression,就是加壓,用彈力繃帶或者護踝加壓固定一下;
E:Elevation,就是把腳抬高一點。
緊急處理后,及時去醫院就診。
有些人崴腳后感覺不是很疼,按以上原則緊急處理后還能走路,覺得崴一下腳也不是什么大事兒,就不管它了,也就不去醫院檢查、處理了。
三、崴腳后可以不去醫院嗎?
其實醫生不建議這樣做。
崴腳后在急性期,通過專業治療,韌帶能很好地愈合,韌帶張力會恢復得比較好。很多人因為早期處理不當,沒有及時去醫院處理,導致以后經常崴腳,為什么崴一次腳后以后就經常崴腳?難道是崴習慣了嗎?
整個踝關節的穩定性要依靠三部分結構來支撐,即骨性結構、韌帶結構,還有踝關節周圍的肌肉組織。
崴腳咱們知道,主要損傷的是踝關節的外側韌帶結構,崴腳后如果沒有骨折,骨性結構是好的,肌肉也沒有損傷,損傷的是韌帶。韌帶損傷后那么踝關節就不能維持穩定了,經過正確治療,韌帶完全恢復后,踝關節的穩定性也就恢復了。
那么,如果崴腳后,韌帶損傷比較重,沒有正確處理或治療,就會造成韌帶慢性損傷,韌帶慢性損傷就會導致踝關節慢性不穩定,以后經常崴腳,是因為損傷的韌帶愈合不良,張力不好了,變松了。
對于踝關節慢性不穩定的患者,一定要去醫院就診,找足踝外科的醫生就診,或者運動醫學的醫生就診,做一個仔細的檢查,對踝關節的不穩定性做一個評估,給予治療。
所以千萬不要小看崴腳,崴腳后一定要去醫院,讓醫生判斷損傷的嚴重程度,醫生判斷確實不需要很嚴格地制動,那么自己就會慢慢恢復。如果韌帶損傷比較嚴重,那么就要采取一段時間的固定,讓韌帶好好地愈合,以免愈合不良造成以后踝關節不穩定。
摘自:中華醫學會官網