醫院動態
生如夏花
【編者按】當蜘蛛網無情地查封了我的爐臺，當灰燼的余煙嘆息著貧困的悲哀，我依然固執地鋪平失望的灰燼，用美麗的雪花寫下：相信未來。她的經歷讓我不由自主的想到了食指的《相信未來》有人說要生如夏花之絢爛，她面對學業的優秀與努力、對抗疾病的頑強與執著正是最好的見證，都說醫患關系緊張，但是醫生們面對病情的冷靜與認真、 堅定與從容、理解和包容都是深深的打動和感染著我，讓我看到了世界的沒好原來可以讓陽光與溫暖共存，愛與希望同在。
再一次多科室團隊協作，再一次高難度高風險的腦干部位手術，再一次在生命的禁區“舞蹈”。精湛的技術、默契的配合、緊密的銜接，使得這次風險極大的手術，經過13小時順利完成，病人恢復非常滿意，團隊上下在高興之余，面對病人，一個青春、靚麗的優秀女孩，卻又多了幾分惆悵和憐惜。
一周前的早晨，神外一病區醫生辦公室，交班結束后，一張片子引起了大家的注意。閱片燈亮起的那一刻，大家不約而同地皺起了眉頭，有些不敢相信自己的眼睛，當三個腫瘤同時出現在一個腦袋里時，實在讓人覺得不可思議。兩位經驗豐富的主任雖然看出這是罕見的神經纖維瘤病II型（重型），但之前并沒有遇到過如此嚴重病例，這是第一次。最令人揪心的是，其中一個腫瘤已經非常巨大，擠壓腦干使其嚴重變形，周圍有很多的重要血管和神經將腫瘤包裹或穿行其中，已經威脅生命，必須盡快手術。再定睛一看病人信息——女、19歲。
雅婷(化名)出身體育世家，從小學習成績優秀，受父母的熏陶，很小時接受專業的體操、游泳、羽毛球訓練，造就她獨立、堅強的性格，德智體全面發展的她，曾多次代表貴陽一中在省內中學生游泳、羽毛球比賽中摘金奪銀。就在去年，她以優異的成績考入一所985大學，當年在全校運動會上奪得羽毛球女子單打冠軍。半年前，雅婷不明原因的出現左側面部僵硬、口角歪斜，四處就醫均以面癱治療，由于治療效果不佳，父母最終決定在北京給她做了面部矯形手術，雖然面部外觀得到改善，可是面部肌肉依然僵硬無表情，但問題接踵而來，就在一個月前，雅婷出現右側聽力急劇下降，短短兩周內，就已幾乎失聰，并出現行走不穩。有了之前的就醫經歷，焦急的父母帶著她直奔北京，在全國最大最好的醫院，很快便查出病因——神經纖維瘤病II型。質詢了多位資深神經外科專家，得到的答案都一樣“該病是常染色體表達異常所致，目前對該病除了手術切除，沒有其他有效的治療方法，現在患者顱內長了三個腫瘤，造成她目前右側聽力下降的腫瘤已經很巨大，嚴重壓迫腦干，威脅生命，需要盡快手術，但手術風險很高，有可能出現癱瘓，昏迷甚至死亡”。幾乎要崩潰的父母，一時間不知如何是好，但整個過程并沒有回避雅婷，她知道，即將面臨什么。考慮到在北京手術，排隊等待時間太長，與此同時，親人通過多方面咨詢，輾轉聯系上了我科王誠主任，于是全家馬不停蹄回到貴陽，來到我科辦理住院。
當她出現在病房的時候，雖然素未謀面，但我一眼便認出了她。一米七的個子，四肢修長，身材勻稱，很好的詮釋了什么是高挑。齊肩的長發又黑又直，微卷的劉海下生著清淡的眉毛、圓圓的眼睛，高高的鼻梁，目光清澈不閃躲，顯出幾分沉靜。嬰兒肥的小圓臉，配上小巧的嘴唇，十分可愛。淡藍色的運動衣，水洗白牛仔褲，配上白色球鞋，整體給人的感覺清清郎朗、干干凈凈。看著她，不由地將我的思緒帶回大學時代，肅靜的教學樓、青青的草地、隨風飄揚的國旗，寬闊的操場，伴隨著上下課鈴聲或安靜或鬧熱的校園，一切是那么美好。“病人請到病房，房間打掃好了”護工的喊聲，將我的思緒打斷。在母親攙扶下，婉婷移步房間，看著她蹣跚的背影，我不禁有些酸楚，又有一種莫名的恨，恨這可惡的疾病是這么殘忍、無情的摧殘著這朵正在盛開的“夏花”。
術前檢查有序地進行著，運動、年輕的她，身體各項指標都很健康，可就在做磁共振檢查時，不幸再次傳來。經驗豐富的影像科醫生在做頭頸部掃描時，有意識的將掃描層面向胸腰段延續，結果令人驚詫。整個脊柱椎管內匍匐著串珠樣、大小不一的十數個腫瘤，其中胸段最大的腫瘤已將脊髓擠壓只剩三分之一。這意味著，即使這一次手術能成功完成，她也將很快回到醫院，進行胸段腫瘤的切除。否則，將會高位截癱！并且，在接下來很長的一段時間里，隨著這些腫瘤不斷的長大，她將面臨一次又一次的手術所帶來的痛苦和折磨。當她的父母和親人得知這一消息時，情景可想而知，這樣的事實對他們一家來說，真的太殘酷了。可現在已無暇去顧及以后，必須集中精力闖過目前的生死難關。
手術前一天早晨，王誠主任帶著我們再次來到女孩房間看望她，大家都想為她送去鼓勵和祝福。進入房間，便看見她背對著我們坐在床邊，看著窗外搖曳的樹枝發著呆，秀發已被剃光，前一次手術留下的疤痕已顯露無遺。察覺我們的到來，她馬上帶著微笑轉過頭來和我們打招呼，幾句簡單的問候，王主任安慰著她不要緊張、不要害怕，手術就好像睡一覺一樣，因為實在不想讓她再承受更多的壓力。這時，女孩突然提高音量很精神的說：“王叔叔，我知道你想對我說什么，關于我的病，我已經在網上了解很多，我明白將要面對什么，請你們不要有負擔有壓力，我已做好準備，任何結果我都接受。但是，請您不要對我父母親人解釋得太詳細，不想他們太擔心我”。聽到這些，我們還能說什么呢？面對她的堅強、她的懂事、她的成熟，任何語言都顯得乏味多余，唯有在心里為她默默的祝福。
每逢重大手術，我們都需將患者信息以及手術方式、風險以書面形式交付醫務科，以備案登記、獲得批準。在得知這一情況后，分管副院長陳劍明，醫務科科長劉輝，都分別對患者的不幸表達了同情，同時要求神經外科、手術室、麻醉科、重癥醫學科（ICU）等科室認真做好術前、術中、術后的相關準備，做好每一個環節的應急預案，并祝福女孩能順利闖關。
雖然難度大、雖然風險高，但有了眾多高難度手術經驗的積累，團隊上下已有了幾分底氣，多了一份從容。經過艱難的13小時奮戰，手術順利結束，女孩轉入ICU進行嚴密的術后監測。第二天一早，我們都迫不及待的來到ICU看望她。當我看到她第一眼，懸著的心已放下一半，雅婷早已清醒，睜著大大的眼睛四處張望，周圍都是重癥病人，房間內回蕩著各種儀器發出的聲響，看得出她有些害怕、有些緊張。在王主任對她進行仔細檢查后，可以判斷，手術很成功，沒有留下任何后遺癥，并且面部外觀已對稱，大家懸著的心終于放下。運動年輕的她，恢復進度異常迅速。術后第三天，女孩各項生命體征平穩，直接轉到我科普通病房，飲食已恢復正常。第五天，她居然已經下床活動，自行行走、步態平穩，回想起她術前蹣跚的背影，我激動了、哽咽了、感恩了，感謝上蒼！能讓這朵美麗的“夏花”繼續綻放！
花季的少女，忙著打扮、忙著戀愛、忙著在父母面前扮成熟，一切都是理所當然的美好。可是雅婷，已經經歷了兩次手術所帶來的痛苦，并且，這一切遠沒有結束。在短暫的靜養后，她將再次經歷這一切。面對生死，面對一次又一次的痛苦和折磨，她的堅強、樂觀、從容和超出同齡人的成熟，感染了我們每一個人。生如夏花之燦爛，死如秋葉之靜美，我們都無法左右命運的安排，可以不變的，是心之向往。祝福她！祝她在今后的人生道路上不忘初心、篤力前行。
當我知道這一切，不敢去相信，
一直幸運的我，心存感恩和報答。
當我知道這一切，我怨！我恨！
上天為我開了一扇美麗的窗，卻又被烏云遮蔽。
當我知道這一切，無奈的接受似乎是我唯一的選擇，
不!這不是我！抖擻精神，再次面對。
相信戰勝這黎明前的黑暗，終將贏來勝利的曙光。
當我經歷這一切，我開始意識到，
那些我認為該或不該發生的事情，
都只是為了讓我更加懂得，這就是生命！
(神外一病區 喬志立)
2017年7月9日
王誠大夫后記：
當一個行走不穩的19歲花季少女沉靜、淡定地站在我面前，很難想象大半年前她還是一名在985名校的運動場上叱咤風云的運動健將，一個德智體美全面發展的優秀女孩，很不幸的患上了一種遺傳性的基因性疾病：神經纖維瘤病II型，顱內及椎管內長了十幾個腫瘤，其中一個巨大腫瘤生長在腦干周圍，已威脅生命，必須手術。然而手術風險極大，很容易出現并發癥，誰都沒有把握。當我們把三種手術方案（一是去北京手術，二是請北京專家來手術，三是我們手術）告知他們時，他們選擇了第三種。說實話，對于這種容易出現并發癥的手術，雖然我們有一定把握，但出現并發癥有時候真是難以避免，一個喜好運動的美麗花季少女，我們真不敢想象出現面癱、肢體運動障礙時的心境。雖然病人及家屬對我們非常信任，但我們心里還是有一種無形的壓力。術前為了讓女孩放松，我去安慰她，她卻淡定的安慰她的媽媽，而她的媽媽又來安慰我不要有壓力，他們能接受一切后果。三方的互相的安慰和信任，我們也被感動著，我們只能盡我們最大努力，同時希望好運。雖然13個小時的手術是艱辛的，但術后是欣慰的，沒有出現我們不愿看到的并發癥。女孩雖然成功闖過了一道生死關，但她的這一生還要不停的與這種疾病抗爭，祝福你，美麗善良的女孩，希望你一直堅強下去！
術前1 術前2 術前3
術后1 術后2 術后3
