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        【健康科普】小小血栓,緣何“致命”?

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          近年來,靜脈血栓栓塞(VTE)患者逐年增多,在我國每年因靜脈血栓栓塞造成的相關死亡超過29.6萬例,其中10%是由于肺栓塞造成的猝死。

        那什么是靜脈血栓栓塞?

          該病最早發現于坐長途飛機經濟艙的乘客,連續坐了10多個小時國際航班,由于飛機上狹小的空間限制了下肢活動,導致下肢深靜脈血流緩慢;機艙內空氣干燥,飲水不足,會引起血液粘滯,在多種因素共同作用下,導致下肢深靜脈血栓形成,一旦站立行走,血栓受肌肉擠壓隨血流進入下腔靜脈,回流至右心進入肺動脈,形成肺動脈栓塞,會出現胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重者可“致命”,故而被稱為“經濟艙綜合征”。在我國,該病還常見于長時間坐著不動打麻將和上網成癮者,因此也被稱為“打麻將綜合征”和“上網綜合征”。

          許多久病的患者,如外科手術后的患者、下肢骨折外傷患者、孕婦生產尤其是剖宮產后等,當開始活動時,容易突發暈倒、呼吸困難,甚至來不及搶救而猝死。那如何提早發現?你要關注以下幾點:

          1、疼痛:是最早出現的癥狀主要因血栓激發血管壁炎癥和血栓遠端靜脈急劇擴張,刺激血壁內末梢神經所致。

          2、肢體腫脹:也稱“股青腫”或“股白腫”,是最主要癥狀,是由于血栓遠靜脈壓力增加,導致毛細血管濾過壓也增加,血管內皮細胞缺氧,通透性增加,血管內液體滲出,另外,靜脈淤血和炎癥反應影響淋巴回流,則加重了肢體腫脹。

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          3、淺靜脈曲張:是深靜脈血栓形成后的繼發性代償反應。如果血栓累及深靜脈主干,可有明顯的下腹部和腹股溝的淺靜脈曲張。

          4、肺栓塞:肺栓塞的發生是深靜脈血栓致死的首要原因,也是最大的風險,肺栓塞的較常見癥狀是呼吸困難和胸疼,可達80%,某些患者的首發表現是猝死。

          早期預防、早期發現、早期治療是降低靜脈血栓發病率和病死率的關鍵。市二醫(金陽醫院)介入科為大家提供一些血管“防堵”小貼士:

          1、久坐時要多飲水,多活動下肢。比如長途旅行或坐車、飛機回家時,要注意每隔一段時間起身走動,長時間坐著最好不要超過兩個小時,如果條件不允許,無法行走,坐著時也可以嘗試做踝泵運動(踮腳或勾腳的動作)。

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          ▲踝泵運動

          2、飲食要注意清淡少油。

          3、長期臥床的患者要經常按摩下肢,加強下肢的活動,堅持更換體位,促進血液回流。

          4.避免長期應用雌激素等促進血栓形成的藥物。

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          目前,市二醫(金陽醫院)介入科已開展多種方式治療靜脈血栓栓塞。介入科門診開診時間每周一、三、五上午。

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          座機 0851-84847476

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