媒體金陽
一家三口查出幽門螺旋桿菌專家建議：應該及早治療（消化內科譚松副主任的采訪報道）
半年前，44歲的的士司機馮師傅發現自己總是會出現胃疼、胃脹氣的現象，和以前吃幾顆胃藥就能緩解不同，現在他的胃在過飽或者過餓的時候都會隱隱作痛，更令他想不到的是，沒過多久，妻子和女兒也開始時常性的喊胃脹、胃痛，這些情況都讓他隱隱覺得，這一回和以前的情形都不一樣。隨后，一家人來到貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）消化內科進行檢查后的結果證實了他的擔心：原來，這一家三口都查出為幽門螺旋桿菌陽性攜帶者，正是因為這一病菌，才導致了一家人老是會出現胃疼、胃脹氣的情況。
知道老馮的情況后，身邊有朋友勸他不用治療，只要注意規律飲食即可，但讀初三的女兒上網查詢后卻看到有網友建議還是應該早點到醫院接受診治，到底應該如何應對成為老馮一家的“難題”。帶著疑問，記者來到金陽醫院消化內科專訪了該科副主任譚松，聽聽他怎么說。
感染率高但不一定會致病
據譚松副主任介紹，幽門螺旋桿菌是造成消化不良、消化道潰瘍、胃痛等胃部疾病的主要“元兇”。目前研究顯示，幽門螺旋桿菌與胃癌、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤及不明原因貧血等有關，而超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍、慢性胃炎、消化不良都和幽門螺旋桿菌有關。
他在采訪中對記者介紹，若胃部感染幽門螺旋桿菌后，可無癥狀，也可出現反酸、腹痛、飽脹、噯氣、食欲減退等癥狀。此外，有些患者還有特殊的口腔異味。另外，幽門螺旋桿菌的感染率沒有特定的年齡和性別差異，但隨著年齡增長，感染機會會有所增加。
“但是，感染幽門螺旋桿菌也不一定會致病。”譚松表示，據統計，東方人的幽門螺旋桿菌感染率是西方人的2~3倍，特別是亞洲地區感染率較高。據了解，我國一般人群中的幽門螺旋桿菌感染率達40%～60%。根據國內最新出版的幽門螺旋桿菌感染處理共識報告的指南建議，凡是發現感染到幽門螺旋桿菌的患者還是應積極接受治療。
幽門螺旋桿菌不直接引發胃癌
記者查閱相關資料后發現，世界衛生組織把幽門螺旋桿菌定為I類致癌原。而流行病學調查顯示：在早期胃癌患者中，幽門螺旋桿菌的感染率較高；而感染幽門螺旋桿菌的人群患胃癌的危險性，是未感染人群的4倍；在根治幽門螺旋桿菌后，胃癌發病率有所下降。那么，幽門螺旋桿菌會直接引發胃癌嗎？ 對此，譚松副主任也用他的專業醫學常識進行了解釋。
“幽門螺旋桿菌不會直接導致癌變。不過，幽門螺旋桿菌作為始動因素，能與胃酸等其他因素共同作用，刺激細胞增殖，引起胃部潰瘍，從而進一步促使胃黏膜的正常細胞向胃癌方向轉化。”譚松副主任解釋道。
他告訴記者，胃癌的發生，是要經過從慢性淺表性胃炎發展到慢性萎縮性胃炎，再發展到胃黏膜腸上皮化生，再進展為輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生（癌前病變），最后發展成胃癌，這是一個漫長的過程。因此，如果檢查出是幽門螺旋桿菌的攜帶者，大家也不用過于驚慌。
建議查出陽性最好進行治療
針對老馮一家的左右為難，譚松副主任建議道：“根據最新公布的全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告的最新指南”建議，出現以下情況，建議攜帶者還是應該及早接受治療：慢性胃炎伴消化不良癥狀；慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛；消化性潰瘍；早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除；長期服用質子泵抑制劑；胃癌家族史；計劃長期服用非甾體消炎藥（包括低劑量阿司匹林）；不明原因的缺鐵性貧血等。
此外，他也說道，有些人雖然檢查出胃部帶有幽門螺旋桿菌，卻沒有出現消化道不適等癥狀，像這樣沒有癥狀的帶菌者，一般可不予治療，但若患者有強烈的根治愿望可予治療。譚松副主任告訴記者，其實臨床上治療幽門螺旋桿菌的過程并不復雜，一般采用口服四聯療法藥物進行10—14天的治療，患者在療程結束1個月后應及時返回醫院接受復查。
至于為何老馮一家三口都查出了病菌，譚松副主任也進行了解釋：“一般來說，幽門螺旋桿菌病菌主要是以飲食傳播為主，所以只要有一個家庭成員查出是帶菌者，其余的成員就很有可能也因此被傳染。”
預防：就餐最好使用公筷
有些患者經治療后，隔1個月復查，幽門螺旋桿菌會轉陰；但很有可能患者在治愈后又會因為外出就餐了不衛生的餐具或飲食而再次感染到病菌，此時就需要二次治療了。雖然不能在治療后保證病菌永遠不會復發，但生活中若養成一些就餐的好習慣，也可最大程度避免感染到幽門螺旋桿菌的幾率。具體該如何預防，譚松副主任進行了一一介紹。
1.戒煙戒酒，否則煙酒會影響到幽門螺旋桿菌的根治。
2.注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。及時修復蛀牙、牙垢、牙結石等口腔問題。
3.家人間不要共享牙刷、漱口杯等。
4.若家中有人感染，一定要設置好公筷。同時盡量避免到不干凈、消毒不徹底的街頭小店就餐。
5.要給孩子單獨配備餐具。家里的老人不要把食物放在口中嚼碎后喂食小孩，防止交叉傳染。清潔完餐具后，一定要打開消毒模式對使用過的碗筷進行消毒。
