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【博士風采】市二醫（金陽醫院）完成醫院首例遠外側入路切除頸靜脈孔、枕大孔、頸靜脈結節處腦膜瘤手術
近日，市二醫（金陽醫院）神經外科三病區成功完成首例遠外側入路切除頸靜脈孔、枕大孔、頸靜脈結節處腦膜瘤手術。
術前
陳女士因為多日來頭昏、左側肢體乏力、無法正常行走就診于我院神經外科三病區，經過頭顱MRI檢查，發現陳女士腦內有一個腫瘤，位于左側頸靜脈孔、枕骨大孔區，基底部位于硬腦膜及頸靜脈結節，且與椎動脈黏連緊密。充分暴露枕骨大孔外側區是手術重點，分離椎動脈及椎靜脈叢，不被破裂出血是手術難點。為此，神經外科三病房在術前組織了全院MDT多學科會診，對手術方式進行了反復討論，做好各類應急準備，由神經外科三病房主任陳小忠博士主刀手術。
手術過程中，由于患者寰枕融合，寰枕融合后對于椎動脈的解剖定位沒有任何標志，椎動脈可以從任何地方出來走形已經進顱內，更增加了手術的風險和難度，術中稍有不慎，都會是災難性的后果。經過4小時的緊張手術，陳小忠成功為其拆除了顱內的“不定時炸彈”，腫瘤被成功移除。術后，患者恢復好，沒有顱神經損傷及其他并發癥，五天就可以自行活動，患者康復出院。
據市二醫（金陽醫院）神經外科三病區主任陳小忠博士介紹：顱底病變屬于神經外科最高難度的手術之一，人體的后顱窩有很重要的兩個孔：頸靜脈孔和枕骨大孔，其中枕骨大孔有延髓（生命中樞）通過，頸靜脈孔中有最重要的靜脈和神經通過，任何血管神經損傷對患者都是災難性的，稍有不慎患者就會突然心跳驟停而導致死亡。
術后
如今通過術前MDT多學科會診，可以極大的降低手術風險，“MDT是目前對少見疾病、疑難疾病的科學診療模式，可以避免某一專科醫生的知識局限，通過多科專家共同討論后聯合制訂出的治療方案更有益于患者的診療。”陳小忠說到，MDT多學科綜合會診是針對疾病，由臨床多個學科，通過跨學科綜合討論后制定出最優化治療方案的臨床治療模式，不僅實現了“一站式”就診，還省去了多次掛號排隊等煩瑣流程，從而保證高質量的診治建議和治療計劃，使患者收益最大化。
博士簡介：
市二醫（金陽醫院）
神經外科 副主任醫師
陳小忠
醫學博士，碩士研究生導師，副主任醫師，神經外科第三病區科主任。
畢業于重慶醫科大學神經外科學專業，先后在美國匹茲堡醫學中心神經內鏡解剖實驗室、普林斯頓大學醫學解剖實驗室、天津環湖醫院顯微解剖實驗室、神經內鏡解剖實驗室、北京神經外科研究所學習顱底顯微解剖及神經內鏡解剖，天壇醫院顱底腫瘤病區亞專業進修學習斜坡腦干腫瘤手術，主要研究方向：前、中、后顱底、斜坡、腦干、橋小腦角區、枕骨大孔區的基礎解剖及臨床手術、以及大腦膠質瘤治療的基礎研究及臨床手術，尤其對神經內鏡下行前顱底腫瘤手術、鞍區腫瘤手術、腦室系統病變手術、腦干腫瘤手術有較高的造詣。
主持貴州省科技廳課題1項，參與市級課題多項研究
發表論文10余篇，其中SCI論文2篇，北大核心論文三篇。
