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        【醫護日志】走進呼吸內科的第一個48小時

        瀏覽次數: 發布時間:2023/01/07
        字號: + - 16

        2022年12月31日下午18:08,我接到了黨支部書記、科室副主任李茉給我發的信息:“胡榮,明天早上8點到呼吸內科報到。”當我接到這個信息的時候,我知道,屬于我的戰斗終于如期而至,這場關于白衣戰士的戰爭終于向我吹響了集結號,頓感興奮!然而,興奮之余,心底難免一絲擔憂,不是因為害怕,不是擔心完不成任務,只是因為在年末的最后一天,91歲高齡的外公因新冠病毒感染與世長辭,年幼的兒女正發著高燒......

        不能讓病毒奪走更多人的性命,此刻已成為我奔赴戰場的堅定信念。在外公靈前簡單與家人說明情況,2023年1月1日上午8點,我按命令準時來到呼吸科報到。原本去之前想著節假日,科主任不一定在,我去找誰報到,或許節假日沒什么事我報到完估計也可以繼續回去盡孝了。然而,想象中相比其他幾個ICU病區可能要溫柔一點的戰場,卻哪哪都是病床,哪哪都是病人、哪哪都是病人家屬,再看看辦公室烏泱泱一大片交班的醫護,讓我這個在手術室工作了十幾年,長期與外界相對隔絕的麻醉醫生來說,頓時感覺要炸毛。當天呼吸內科竟然有60個在院病人,差不多是其他幾個ICU 在院人數的總和,我還擔心找不到人報到,這回完全不用擔心了,所有人都在,科主任陳雪英、副主任蒲得利、護士長馬芳,幾位科室領導已經連續很長時間都是晚上九、十點鐘才回家,尤其是護士長在我報到之前已經連續5天沒有回家看過一眼。同我一同報到的還有皮膚科、中醫科的醫生以及7位規培醫生,還有原本從呼吸科調到病案管理科的韓穎麗老師也在緊要關頭返回曾經的工作崗位。

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        在交班會上,我簡單做了交班筆記,今天需要氣管插管改有創呼吸機的就有3人,需要深靜脈穿刺置管的還有好多人,我記得較為清楚的是有病危17人,病重21人,呼吸機已全部上機,總共有63個病人,整個10號樓的危重病人都將陸續轉入呼吸內科。交班結束,陳雪英主任立即對排班做了新的部署,所有今天來報到的醫生均已做出工作安排,唯獨留下我,做了特殊安排。由于麻醉醫生工作性質的特殊,在氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、搶救病人等方面有較為熟練的優勢,所以我的工作就是負責整個病區這塊的工作。當我把情況向本科室領導匯報后,科室領導立即決定再派一名醫生支援呼吸內科。根據呼吸內科要求,一人一個24小時的工作安排也隨即決定,并且除了呼吸內科,整個10號樓的搶救工作也分配到了我們的頭上。既已領命,定當全力以赴。還沒來得及做詳細的工作計劃,就接到通知神經內二科馬上要轉入的病人需要氣管插管,就這樣,我在呼吸內科與病毒的戰斗就這樣拉開了序幕......

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        當天陳雪英主任又沒能按時下班,她還為大家打氣:我知道大家都很辛苦,好幾個都已經成肺炎了,可是現在沒辦法,整個10號樓的危重病人將全部轉入我們科,我們只能全力以赴,為他們保駕護航。今天過節,我們大家一起,我們一起吃個飯,一起過個節,一起苦中做樂。于是乎才有了下面這一張我偷拍的照片。

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        19:36分,我和呼吸內科的戰友們,一起簡單的吃了2023第一餐晚飯。吃飯都要爭分奪秒,感覺像偷來的時間,能吃上就已經很不錯了!別人跨年狂歡跳動音樂,我們,白衣鎧甲調整呼吸,同樣迎接新年。

        就這樣,馬不停歇,各種穿刺,氣管插管,各種搶救,一直持續到晚上十一點。終于能躺下的那一分鐘,才感覺腿腳浮腫,腰酸背痛,雖然已經陽過了,但爬2樓都感覺喘粗氣的我來說,這一天怎么度過的也沒時間多想了,我只知道不是只有我一個人這樣,是所有人都這樣。

        第二天,我原本以為科室派來的另一位醫生來接替我,然而我左等右等都沒人來,看了手機信息才知道,她昨晚急診手術做到凌晨將近5點,問我能不能繼續。到目前為止,麻醉科已派出8名麻醉醫生、2名麻醉護士,14名手術室護士支援各個重癥病房,再也派不出多余的人來支援我們。這個時候能也得能,不能也得能,戰場不能失守。所以我又繼續第2個24小時。

        這一天,我利用空余的間隙,趕緊回到麻醉科,把一切可以調用的資源全部拿上,可視喉鏡、壓力傳感器、動脈穿刺針、T型輸液連接管,一次性無菌貼膜等,插管鉗等,除此之外,還拿上一臺有創監護儀,一邊上報科主任一邊拿東西,基本先斬后奏了,原本想著可能挨罵,沒想到科主任全力支持,你們在外面需要什么能拿的都拿去,聽我匯報了呼吸內科的情況之后,科主任蘇金華立刻調整麻醉科院內急救支援工作方案,成立以他為首的科主任負責制,即各個危重病區安排帶班主任,每天到幾個重癥病區查看,院內機動則由住院總負責。我都還沒來得及把支援的物資全部拿上,神經內二科需要深靜脈穿刺置管的電話又打過來了,飛奔回到了10號樓,又繼續著各種穿刺、各種插管,各種搶救。

        這一天的下午17:47分,我從監護室出來,看到一個熟悉的身影正在認真的調試呼吸機,她就是陳雪英主任。陳主任上了一天的門診,回到科室的第一件事情就是把所有上呼吸機的病人都看了一遍,把該調的呼吸參數都調了一遍。不想打擾,只想留下她心系生命的瞬間。

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        簡單吃過晚飯之后,我跟著陳主任又開始了她今天的第二次查房19:07,陳主任還在認真了解各個病人的情況,還囑咐我記錄下來,要看看所有人的片子,看看恢復情況。

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        這一天,我的工作持續到了夜里凌晨將近1點,我躺下的那一分鐘還沒來得及體會昨日的腿腳腫脹及腰酸背痛,就累得入眠。但我們呼吸內科的醫生護士們,卻依然繼續,有寫不完的病歷,開不完的醫囑,辦不完的出院,吸不完的痰,換不完的輸液......

        這就是我走進呼吸內科的48小時,和我想象中一樣,三年前有武漢插管敢死隊,三年后有重癥麻醉搶救小分隊,這是一場非常硬的仗,三年前靠的是這群人,三年后還是靠這群人,不同的是三年前這群人被保護起來,三年后的這群人幾乎都被感染了,但是,也只能靠這群人,終究是這群人扛下了所有。全院一盤棋,一張床,一個病,一條心!戰勝疫情我們有信心,有決心!加油,加油,加油!!!

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