健康科普
兒童、老年人、產后便血的常見原因是什么？
便血，是生活中很常見的一個癥狀，上至耄耋老人，下至頑皮孩童，都有可能出現這種情況。
發生便血后，上火、便秘、痔瘡犯了，是老百姓經常做出的自我診斷，不同人群便血后應該警惕哪些疾病呢？
一、兒童便血常見于哪些疾病？
最常見的就是直腸息肉，息肉有可能不脫出來，但是有血，血是鮮紅的，而且和大便不相混，檢查的時候發現直腸末段息肉樣的突起，或者我們用鏡子檢查的時候，也發現有息肉樣改變，這是小兒最常見的便血原因。
其次，由于小兒吃肉多、吃菜少，很多孩子光吃肉，導致便秘，大便比較干，一排便就很疼，個別的還會哭鬧，排便時會出血，最多見的是肛裂。也可能跟先天性肛門發育不良有關系，但是不多見。
二、老年人便血應警惕哪些疾病？
老年人便血，先排除肛周疾病，老年人痔瘡比較常見，肛裂相對比較少了。
檢查的時候，一定要查查直腸末段是否有腫物，沒有發現明顯出血病灶的時候，建議做一個腸鏡或造影，看看結直腸有沒有問題，排除結直腸癌，因為中老年人直腸癌和結腸癌是比較多見的，所以中老年人出現便血時要更加小心。
中老年人便血還有一個常見疾病是缺血性腸炎，60歲以上特別多見。由于供應結直腸周圍的上動脈和下動脈發生硬化，硬化后缺血產生了潰瘍，叫缺血性潰瘍。血是暗紅的，量比較大，一般用擴張血管的藥物治療，同時保持腸道休息。
中老年人便血跟口服的藥物可能也有關，比如長期吃阿司匹林。做過心臟支架或者預防腦血管病變，需要吃抗凝藥物，抗凝藥物本身會導致血流速度加快，凝血稍微差一點，大便本身就干燥，或者有痔瘡病史，就容易出血，導致便血，在臨床中也是不少見的，停掉阿司匹林之后出血就會停止。
所以老年人出現便血，除了痔瘡，就是缺血性腸炎，還有就是腫瘤，這三種疾病比較常見，首先要排除是不是這三種疾病。
三、產后便血可能是什么原因？
產后便血，肛裂是比較常見的原因。因為產后大便容易干燥，排便時劃傷黏膜導致肛裂，引起出血；或者本身就有肛裂，由于便秘肛裂加重了。
還有一種可能就是懷孕前就有痔瘡，生完小孩后痔瘡發作了，導致便血。
產后一個月以內出現便血，建議盡量不要用藥物，通過調整飲食，多吃菜、多喝水，保證大便通暢。
產后一個月以后出現便血，這時候可適當用點刺激性比較小的外用藥物，比如用中藥、藥膏、栓劑來止血。
產后女性盡量不要口服藥物，因為在哺乳，通過調整飲食、運動、外用藥物足以了，但是一定要注意保持大便不要干燥，大便越干就會越加重痔瘡、肛裂。
通過自我調整后，大便也通暢了，如果還有出血，盡量到醫院檢查一下，看看到底是什么原因引起的便血。
兒童、老年人、產后的女性，是比較特殊的群體，發生便血后要引起注意，明確病因后給予對癥治療，即便引起便血的疾病不嚴重，是良性疾病，如果不予處理，長期便血也會帶來一系列問題。
少量便血幾天可能還沒有什么危害，長期大量便血會導致失血性貧血，貧血會導致頭暈、睡不好覺、乏力、心慌等。
比如痔瘡出血，怕出血就忍著不大便，有了便意不去排，直腸擴張，大便存留的時間會比較久，大便也會越積越多，水分吸收得也多，這時候大便會愈發干燥，這樣更容易出血，形成惡性循環。
如果反復便血、大便干燥，可能會導致抑郁，心情煩躁、苦悶，導致精神問題，特別是產后的女性，本來激素水平變化就容易導致抑郁，再加上產后便秘，導致痔瘡、肛裂出血，會加重抑郁。
所以對于便血，一周之內如果解決不了，趕緊去醫院檢查，針對病因治療，不能不重視。
