康復案例
首都醫科大學李鈞博士蒞臨我院指導泌尿外科手術
2016年1月4日，金陽醫院泌尿外科在首都醫科大學友誼醫院泌尿外科李鈞博士的指導下，順利完成2例輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術。68歲的肖老先生和58歲的鄒先生來自于貴陽市，均患有腎臟多發結石、腎盂連接部梗阻性結石合并腎積水，曾四處求醫未能治愈。從泌尿系CT檢查可看出患者的結石位于腎盂出口及各腎盞內，要完全擊碎并不容易。經過充分的術前準備和會診討論，劉志明主任及其團隊決定為兩位患者實施“輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術”。由于我院尚未開展該項技術，患者不便外出就診又堅持在我院手術治療，因此患者要求邀請泌尿外科專家來院會診手術。本次新技術手術得到了陳劍明副院長、劉志明主任、手術室、麻醉科及醫院各科室的大力支持和幫助。
分組式輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術是在高清晰視頻系統引導下經過精準置鏡，將輸尿管軟鏡自尿道外口置入膀胱，再進入輸尿管，直至輸尿管上段及腎盂腎盞內發現結石，然后從輸尿管軟鏡內小孔置入纖細鈥激光光纖靠近結石發出激光脈沖，結石就像夢幻一樣瞬間裂解粉碎成細小粉末，經過沖洗排出體外。術中完全通過人體自然腔道，直達病灶擊碎結石，達到微無創的效果，手術完全性好，結石清除率高，可有效避免術中術后大出血的風險。手術過程順利，沒有傷口，幾乎沒有出血，患者腎結石被完全擊碎，術后康復情況良好，無并發癥。
輸尿管軟鏡技術是泌尿外科領域一門新興的微創技術，相對于傳統的輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡靈巧方便且能彎曲，可到達腎盞的任何位置，進行微無創手術。軟鏡可以治療那些普通輸尿管鏡無法治療的輸尿管上段的結石、以及部分腎盂、腎盞結石。輸尿管鏡手術的碎石工具以鈥激光為最佳。配合鈥激光所開展的輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，產生的碎片較其它碎石器產生的碎片要小，甚至粉碎成粉末，能有效地粉碎所有泌尿系結石，因而具有更安全、損傷小、恢復快等優點。對腎結石、輸尿管上段結石，輸尿管鏡下鈥激光碎石術是目前最為先進的微創技術，也將是今后的主流治療方式。
據悉，貴州地區是腎結石發病率較高的地區，劉志明主任及其團隊希望通過使用輸尿管軟鏡這一“精準微創”技術，造福更多患者。分組式輸尿管軟鏡碎石技術的開展，標志著我院泌尿外科在治療上尿路結石疾病方面又跨上了新臺階，邁入貴州省微創泌尿外科技術前列。
(泌尿外科 撰稿）
