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我院神經外科一病區成功完成貴州省首例腰大池——腹腔分流術 治療特發性高顱壓
近日,我院神經外科一病區成功完成貴州省首例腰大池——腹腔分流術治療特發性高顱壓。目前,患者恢復良好,即將出院。
患者王某,男、17歲,因反復頭痛2-3月,伴四肢抽搐20天,神志模糊、視物不清,因頭痛劇烈經常在床上打滾,在我省多家三甲醫院就診,都找不到很好的方法降低顱內壓,治療效果不佳,后經人介紹,慕名前來我院,于2017年2月21日入治我院。先收治神經內科,請神外專家會診后診斷為:不明原因顱高壓,需將腦脊液引流到腹腔,從而降低顱壓,緩解病人頭痛的情況,但由于病人腦室不大,腦室穿刺困難,最終神經內科、神經外科聯合討論后決定于3月5日行腰大池——腹腔分流術。
(患者術前頭顱CT照片)
患者插管全麻生效后,在腰部皮下埋置一條可以調節壓力的管子,將腦脊液排入腹腔,從而降低顱壓,同時,根據病人腦壓的適應情況,現將顱內壓調節為200mmHg后,病人頭痛完全消失,自如行走。
(術前、術后對比圖)
(術后患者恢復正常,能自行行走)
王誠主任說,“腰大池——腹腔分流術是將引流管放置腰大池引流腦脊液至腹腔內,從而降低顱壓,它屬于微創手術,完全在腦組織外操作,不會損傷腦組織,具有手術時間短、療效高、創傷小、并發癥少、術后康復快等優勢,對特發性顱高壓以及交通性腦積水的治療有明顯的療效,這種新型的治療方法能夠為特發性顱高壓和腦積水的患者的治療帶來福音。
(宣傳科 劉婧)