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      1. 新生兒健康宣教

        新生兒破傷風健康宣教

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        新生兒破傷風又稱“四六風”“七日風”或“臍風”。通常是在接生斷臍時,由于接生人員的手或所用的剪刀、紗布未經消毒或消毒不應密,臍部被破傷風桿菌侵入而引起。多數發生在出生后4~7天。破傷風梭狀桿菌侵入臍部,并產生痙攣毒素而引起牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。

        一、出院后的生活環境

        1、嬰兒房選擇陽光充足、空氣流通的朝南房間為佳。

        2、室溫22℃-24℃,可借助空調或取暖器調節。

        3、室內相對濕度在55%-65%,干燥房間可放一盆清水。

        4、保持室內空氣新鮮,定時通風,冬天可每天通風30分鐘,避免對流風。

        5、盡量避免噪音,以利于嬰兒的睡眠和休息。

        6、根據嬰兒情況適當增加戶外活動,讓嬰兒多曬太陽,預防佝僂病。

        二、出院后用藥

        1、按照出院時醫囑需要帶患兒來醫院復查。一般是出院后1個月復查1次,以后根據復查結果決定下一次復查時間。

        2、發現以下情況及時就診:

        1)嬰兒出現張口困難,哭笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。

        2)嬰兒哭吵、少動少吃或拒吃、意識不清、陣發性面色發青、口吐白沫、兩眼上翻、四肢抽動。

        三、如何喂養

        1、耐心喂養,剛出院的破傷風患兒張口仍有輕微受限,但吞咽功能良好,一定要耐心喂養。少量多餐,喂養時注意觀察患兒面色、呼吸等。

        2、提倡堅持母乳喂養:1-2個月的嬰兒提倡按需喂養以后根據嬰兒的睡眠情況2-3小時喂1次奶,每次哺乳時間為15-20分鐘,最長不超過半小時。

        3、如果是人工喂養,應選用適合嬰兒的配方奶或代乳品;奶具、食具使用前應在沸水中繼續煮沸10分鐘以上;每次配適量奶汁,吃剩下的奶汁應棄去;喂奶前應用手腕部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜。

        四、出院后家庭護理注意

        1、根據季節及氣候的變換及時增減衣服,以嬰兒手足溫暖,無汗為宜。

        2、加強皮膚及口腔護理:嬰兒由于自身肌肉反復強直痙攣,產熱增加,體溫上升,出汗增多,應特別注意耳后、頸部、腋下、肘部、手掌心、腹股溝等皮膚皺褶處的清潔干燥。定時翻身、更換內衣,同時注意保護臀部皮膚,及時更換尿布,防止紅臀的發生。

        3、因新生兒神經系統發育不夠成熟,常會出現四肢抖動,受到突然刺激會驚跳,一般持續時間約1-2秒,安撫后可停止,這是正常現象。如嬰兒四肢抖動持續時間超過5秒,并伴有面色發紫、兩眼上翻、口吐白沫、甚至呼吸暫停,即為抽搐。應立即將嬰兒平臥,松開衣服,頭偏向一側,保持安靜,減少刺激,并迅速送往醫院。

        4、預防感染:按期預防接種,因故不能按時接種的應補種;少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可戴口罩;注意飲食衛生。

        5、促進親子感情交流:母乳喂養,多懷抱注視嬰兒,每天進行嬰兒撫觸,與嬰兒說話、唱歌、逗笑,促進嬰兒動作、智力發育。


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