市二醫（金陽醫院）心臟介入團隊首次完成右位心經皮冠狀動脈支架植入術一例
“謝謝醫生們，你們是我的救命恩人，都不知道怎么感謝你們......”。這是發生在市二醫(金陽醫院)心內科唐峰博士治療組的故事。
胡阿姨，53歲，貴陽息烽人，十多年前體檢發現右位心。近五年來反復出現活動后胸悶、氣促，近10天加重，去過貴陽多家大醫院，也找不到什么原因。后來經人介紹找到了市二醫(金陽醫院)心內科唐峰博士介入團隊。
胡阿姨住院后，科室高度重視，唐峰博士親自帶領診療團隊，結合患者心電圖ST-T改變，肥胖等病史，考慮冠心病可能性大，擬行冠狀動脈造影，必要時行支架植入術。入院時行胸部CT提示：鏡面右位心，并內臟反轉。鏡像人是指心臟和腹腔主要器官位置與正常人的情況正好相反，就像平面鏡的成像原理一樣。像胡女士一樣鏡像右位心的患者非常少見，發生率為2/10000。鏡像右位心少見，鏡像右位心做冠脈造影的更少見。不過心內科唐峰博士介入團隊經過全面評估，決定還是為胡女士進行冠脈造影手術，查找病因。由于鏡像右位心患者的心臟位于右胸腔，需充分利用鏡像原理，在投影體位上和操作手法與正常左位心相反，手術難度及風險較常規手術明顯增加。因為醫生的操作習慣和技巧、手術器材等，都是按常規的心臟方向設計的，現在類似于“開倒車”，大大增加了手術難度和風險。
為此，團隊進行了充分的術前評估，制定了周密完善的手術方案及應急預案，決定經患者右橈動脈入路行選擇性冠脈造影術。準備就緒后，在心內科主任唐峰博士的帶領下，團隊立即給胡女士做了冠脈造影檢查，結果顯示：前降支開口及近段80%狹窄，中段90%狹窄;回旋支近段狹窄75%;右冠脈近中段90%狹窄。根據冠脈造影結果，以及患者血管情況，考慮需要血運重建，于右冠狀動脈植入支架1枚，成功完成了這臺非比尋常的冠脈支架植入手術，手術順利。
患者及家屬非常感謝醫院及科室，胡阿姨激動的說：“謝謝你們救了我的命呀!不知道怎么感謝你們!”。心內科唐峰博士術后多次查看病人、關心病人。唐峰博士介紹，右位心是先天性因素導致，主要是由于心臟在胚胎發育過程中發生轉位，導致心臟的主體位于右側胸腔內，心臟的長軸指向右下方。
他提醒市民，若發現有“右位心”，還需盡早確診右位心類型，以及體內心血管畸形和其他內臟轉位的情況，并在就診時告知醫生，有助于避免疾病的誤診，還能有效指導手術路徑的選擇，以免延誤病情。患者目前病情穩定，癥狀緩解，擬下周出院。
市二醫(金陽醫院)心內科介紹
市二醫(金陽醫院)是國家大型綜合三甲醫院，心血管內科為貴陽市市級臨床重點學科，省級重點學科建設單位。是國家胸痛中心認證、國家房顫中心認證單位，心衰中心、高血壓達標中心、心臟瓣膜中心、深靜脈血栓栓塞癥中心是國家建設單位，是觀山湖區、白云區心血管區域診療中心，覆蓋貴陽市各縣市及貴州各地州、市人群。全科共有醫護人員43名，其中主任醫師4名，副主任醫師7名;博士1名，在讀博士2名，碩士6名，在讀碩士1名;貴州醫科大學、貴州中醫藥大學碩士生導師1名，覆蓋完整的高學歷人才隊伍。科室編制床位48張，開放床位81張，學科隊伍具有國家冠脈介入、先天性心臟病介入、心律失常介入診療資質，及國家大型儀器設備操作(CDFI醫師)資質。心內科常規開展冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、先天性心臟病、肺動脈栓塞、肺動脈高壓、心肌病、心臟瓣膜病等所有心血管疾病的診療，覆蓋完整的心血管系統疾病。開展冠心病、先天性心臟病、肺栓塞、左心耳封堵、起搏器置入(包括ICD、CRT)、陣發性室上性心動過速及房顫、房撲的射頻消融所有心血管疾病介入診療，以及在市級醫院中率先完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)。心內科2022年介入手術量擬突破3000臺。
唐峰，貴陽市第二人民醫院(貴州醫科大學附屬金陽醫院)心內科主任。中南大學湘雅醫院博士，貴州醫科大學、貴州中醫藥大學碩士研究生導師。2021年貴州省人民醫院心內科博士引進。師從我國著名的心血管專家—中南大學湘雅醫院楊天倫教授;貴州著名心血管專家—貴州省人民醫院楊天和教授。貴州省肺栓塞和深靜脈血栓防治聯盟專業委員會常務委員(VTE)、貴州省康復醫學會、貴州省中醫藥學會介入心臟病學分會委員。貴州省醫學會、貴陽市醫學會醫療事故鑒定專家，貴州省孕產婦死亡評審專家。國家冠心病、先心病介入診療資質;主持貴州省省級課題三項、廳級課題一項。發表論文十余篇，SCI論文五篇，其中以共同第一作者、同等貢獻發表SCI論文<>,影響影子IF5.2分(aging -us2019年)。參編書籍1部。擅長高血壓、冠心病、風心病、心肌病、先心病、肺栓塞、肺動脈高壓、心律失常、心力衰竭等心內科常見疾病的診治;擅長臨時起搏器、食道調撥、心包穿刺、主動脈球囊反搏(IABP)操作;主攻冠心病、先天性心臟病、肺栓塞、血栓性肺動脈高壓球囊擴張、心肌病室間隔消融、二尖瓣球囊擴張、左心耳封堵介入診療。門診出診時間：每周二上午心內科特需門診，門診三樓，可網上預約或現場掛號。
