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【學科建設】市二醫(金陽醫院)完成一例高難度介入TIPS手術
近日,市二醫(金陽醫院)介入科,成功完成一例介入“皇冠”手術——TIPS手術,為肝竇阻塞綜合征患者打通了“生命通道”。
▲貴陽市第二人民醫院介入科團隊
患者因腹脹、腹痛多入院治療,經消化內科等相關內科治療后并結合患者相關影像學檢查及患者長期口服“土三七”病史,考慮肝竇阻塞綜合征。院內進行MDT多學科會診,介入科醫生團隊經過充分討論后,最終決定為患者實施TIPS手術(經頸內靜脈肝內門-體靜脈分流術);該手術為介入Ⅳ級手術,手術難度較大,風險較高,是外周介入手術的“天花板”,被譽為介入手術的皇冠。在院內各科室大力支持和配合下,介入科鐘平主任團隊成功為該患者實施了TIPS手術,手術通過微創方式在門靜脈與肝靜脈之間的肝實質內建立分流道,有效降低了門靜脈壓力。
▲為患者開展TIPS手術
手術后,介入科醫護團隊的積極治療及護理,患者恢復良好,術后第二天患者就可下床活動,腹痛、腹脹癥狀明顯改善,術后1周,患者康復出院。
據市二醫(金陽醫院)介入科主任鐘平介紹,肝小靜脈阻塞綜合征的臨床表現為肝臟腫大、疼痛、腹水等,半數以上患者可以康復,20%患者死于肝衰竭,少數患者出現肝硬化門靜脈高壓。發急性期起病急驟,常表現為上腹劇痛、腹脹、肝臟迅速腫大、壓痛、腹水。可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸、下肢水腫等癥狀。TIPS手術是目前肝硬化合并消化道出血的主要治療手段之一。TIPS手術只需在患者頸部開1個直徑3毫米的小孔,通過在肝靜脈與門靜脈之間建立新的血管通道,以微創的方式降低門靜脈壓力,從根本上解決因門靜脈壓力過高導致的各種并發癥,同時通過栓塞擴張,讓破裂的食道胃底靜脈達到徹底止血的目的。
市二醫(金陽醫院)介入科始終牢記護佑人民健康的初心使命,立志于以各種損傷小、恢復快的微創手術,真正做到為患者解決急難愁盼等問題,目前開展了各類外周介入的技術手段,包括各種良惡性腫瘤的綜合介入治療,以及外周血管疾病的微創腔內治療,尤其是在肝硬化消化道出血、復雜型胸腹主動脈夾層、動脈瘤的治療上具有較高造詣,在治療水平和手術經驗上在省內處于領先水平。