健康科普
二醫科普 | 別害“帕” 一起了解它~
帕金森病又叫“震顫麻痹”,是常見的中老年神經系統變性疾病。具有特征性運動癥狀,包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等,還會伴有非運動癥狀,包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙。多在60歲以后發病,是繼心腦血管病、腫瘤之后中老年人的“第三大殺手”。
帕金森病和老年癡呆是截然不同的兩種疾病,典型的帕金森病患者看起來一點都不“傻”,行事稍顯沖動、刻板;典型的老年癡呆患者則非常健忘,甚至連最親近的人和事都記不住。
帕金森病的病因有遺傳因素、環境因素
和神經系統老化
衰老是帕金森病發生的最重要的因素
貴陽市第二人民醫院(金陽醫院)神經外科三病區主任醫師趙毅表示,在帕金森患者的運動癥狀中,對生活影響最大的就是肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。
“這些癥狀產生的原因是肌張力的增高,在治療過程中,合理的使用抗帕金森藥物可以有效地改善與緩解上述癥狀帶給患者的影響。但是帕金森病屬于是逐漸進展的神經系統變性疾病,即使經過藥物調理,3-5年后這些運動癥狀依舊會加重,所以藥物的使用也需要根據癥狀的變化及時進行調整。必要時經過術前評估可以進行腦部電刺激術(DBS)。
“在帕金森的非運動癥狀中,最常見的影響較大的是長期便秘,所以合理飲食對于改善便秘、延緩帕金森病進展以及促進左旋多巴吸收就顯得非常重要。此外部分運動較少或低血壓患者,在服用抗帕金森藥物后可能引起直立性低血壓。地中海飲食對于非運動癥狀有著不錯的改善,日常生活中也建議患者多食用粗糧青菜等富含高纖維膳食,并輔以適當蛋白食物和多飲水的均衡飲食。
除了便秘,睡眠節律紊亂也是非運動癥狀中,影響較大的一個情況。
患者表現為夜間睡眠質量低下、白天過度嗜睡和日間精神萎靡。所以需要改善睡眠節律,早睡早起,必要時可以以藥物輔助。”趙毅說。
那哪些人容易患上帕金森病呢?
年輕時過多的接觸殺蟲劑和除草劑,患上帕金森病的概率會增加;
工作壓力大,大腦長期緊張運轉得不到休息的人;
長期不良生活習慣的老年人,如酗酒抽煙、飲食不規律不健康等;
還有10%左右的遺傳因素。
糖尿病也是引發帕金森病的危險因素。大腦黑質細胞退化,就無法產生足夠的神經遞質——多巴胺。多巴胺是用來調控大腦的運動功能,控制肌肉活動的,缺乏足夠的多巴胺就會產生各種活動障礙。
而多巴胺受體與胰島素受體具有高度同源性,所以胰島素抵抗也會損害多巴胺受體,導致抗帕金森藥物療效下降,因而帕金森病患者盡可能少食用甜食。
了解了那么多知識
最后一起來看看該如何預防吧~
神經外科三病區
神經外科三病區現有床位86張,醫生17名,其中主任醫師3名,副主任醫師5名,主治醫師3名,住院醫師6名。其中博士研究生1名,碩士研究生5名,在讀博士研究生1名,在讀碩士研究生1名;多名醫師到美國匹茲堡神經內鏡中心、北京天壇醫院、北京宣武醫院、北京市神經外科研究所、天津環湖醫院及四川華西醫院進修學習。護士38名,其中碩士研究生1名,副主任護師1名,,主管護師13名,護師21名。中國顱底外科學會委員2名,貴州省神經外科學會委員2名,貴州省抗癲癇協會理事3名,多名醫師擔任貴陽市神經外科質量控制和管理中心主任委員、副主任委員、秘書等。
年收治病人住院人數1200余人次,年手術量700余臺。科室技術力量雄厚,從單純的顱腦創傷發展為集顱底顯微神經外科、神經內鏡微創神經外科,血管介入神經外科,功能神經外科,脊柱脊髓腫瘤,神經外科重癥監護室等多個亞專業的綜合性神經外科。擁有各種先進的診療設備,重癥監護室擁有多功能監護儀和多臺進口呼吸機、顱內壓監護儀、控溫毯、中心吸引、中心吸氧等設備和設施,能滿足所有病人的觀察、診斷和治療的需要,擁有先進的手術設備:德國Leica手術顯微鏡、高端蔡司顯微鏡、西門子DSA、德國Storz超高清神經內鏡、Lekesell立體定向頭架、Leksell SurgiPlan手術計劃系統、神經外科機器人、補經內鏡、高速開顱的動力系統、腦室鏡、術中腦電圖監測、術中B超監測等,能滿足各類手術需要。