神經外科六病房完整切除一例三腦室腫瘤
作者： 來源： 發布時間：2016-11-29
近日，神經外科六病房收治一名11歲男性患兒，2年來一直頻繁嘔吐，近7個月加重，飲食差，體重進行性下降，體重從55斤降到30斤，只有正常兒童的一半。家長帶著患兒先后到省內外三甲醫院就診，作頭顱MRI檢查示：三腦室巨大占位，伴側腦室積水。因為腫瘤位置深，加上患兒嚴重體弱，耐受手術打擊能力差，術后出現昏迷，甚至死亡可能性大，家長多方打聽，慕名轉診我院。
患兒入院后，卓志平主任醫師、王誠主任醫師組織全科醫務人員討論手術方案，決定從右額經縱裂、胼胝體、透明隔、穹窿間入路進入三腦室切除腫瘤。這個手術路徑就是從顱頂向下做到顱底，位置很深，而且手術操作空間只有1.5cm，通道狹窄，腫瘤附近有丘腦，下丘腦，視神經，視交叉，基底動脈等重要結構，稍有損傷，術后并發癥嚴重，手術風險非常大，對術者技術要求很高。在了解了患兒病情后，全科作了詳細周密的手術方案。
完善術前準備后，9月8日，由神經外科六病房主任王誠親自操刀，在神經外科一病房卓志平主任的指導下，歷經五小時完整切除腫瘤，術中出血100ml，術后患兒清醒，無任何并發癥，頻繁嘔吐癥狀消失，恢復正常飲食，術后一周患兒體重增長3斤，下地活動自如。患兒恢復好，已康復出院。
(神外六 梁鄲)
術前MRI
術后MRI
術后10天術者與患者
