貴州省第一例采用顳下硬膜下巖前經小腦幕入路切除腦干巖斜區腫瘤在我院成功切除
作者：周焜 來源：神外一 發布時間：2016-12-19
12月底我院神經外科一病房收治一名女性患者韓某某，其癥狀為反復頭昏、頭痛，伴左側面部麻木、疼痛，查頭顱MRI提示：巖斜區腦膜瘤。該患者為貴州籍，工作于江浙一帶，在江浙多家三甲醫院就診，告知需手術治療，但手術風險太大，建議患者到北京天壇醫院治療。患者經過多方打聽后慕名來到我院就診，并收治于神經外科一病房，經過全科醫生仔細的檢查、會診后，決定對其實施手術治療。
腦干巖斜區腫瘤的切除屬于神經外科的高難度、高風險手術，該手術耗時長、要求高，術后并發癥多，術后可能會出現各種顱神經損傷、癱瘓、昏迷甚至死亡。作為全省切除腦干巖斜區腫瘤最多的醫院，我院神經外科積累了一定的經驗，但對該區腫瘤的手術切除，大多數醫院都采用“乙狀竇前入路”或者“乙狀竇后入路”，手術入路比較復雜，開顱時間長，手術創傷大，并發癥多，病人術后恢復慢。而采用國際上最先進的術式 “顳下、硬膜下，巖前經小腦幕入路”切除巖斜區腫瘤，該入路創傷小，并發癥少，病人術后恢復快，由于該入路手術空間只有2cm左右的手術空間，對術者要求相對更高。在經過術前認真的討論后，治療小組決定采用最先進的術式 “顳下、硬膜下，巖前經小腦幕入路”對患者進行手術治療。
在卓志平主任醫師的指導下，由王誠主任醫師主刀，周焜主治醫師、趙偉住院醫師協助，經過8小時精心手術，成功將腫瘤切除，術后患者立即清醒，肢體活動好，術后第4天即下床活動，目前患者恢復良好，即將出院。采用“顳下、硬膜下，巖前經小腦幕入路”切除腦干巖斜區腫瘤，填補了貴州省該項技術的空白。
(神外一 周焜)
術前影像
術后影像
