心胸外科成功完成我院首例一例體外循環二尖瓣、主動脈瓣機械瓣置換+三尖瓣成形+冠狀動脈旁路移植手術
日前,我院心胸外科成功完成首例全麻體外循環下二尖瓣、主動脈瓣機械瓣置換+三尖瓣成形+冠狀動脈旁路移植手術。手術由河南省胸科醫院王平凡院長主刀,河南省胸科醫院高廷朝主任及我院心胸外科醫師李貴忠、吳曦珂、張靈珊協助。患者術后恢復順利,效果良好。
患者田某,女性,49歲,因“反復勞力性氣促7+年、心衰”入院。入院后予以積極的強心、利尿、抗凝等治療,復查心臟超聲:1.左房增大;2.二尖瓣中度狹窄并關閉不全;3.主動脈瓣形態異常,二瓣畸形可能,主動脈瓣和三尖瓣重度關閉不全;4.左室舒張功能減低。冠脈造影回示:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,累及前降支、回旋支。多巴酚丁胺負荷試驗陽性。為此,經術前討論,該科于6月17日為患者全麻低溫體外循環下行二尖瓣、主動脈瓣機械瓣置換+三尖瓣成形+冠狀動脈旁路移植手術。手術成功,目前患者恢復良好。
(主動脈瓣)
(二尖瓣)
該術式為我院首例,據河南省胸科醫院高廷朝主任介紹,該病情重且復雜(主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、冠脈病變,房顫并心功能不全),手術操作量大,但又要求手術時間盡可能短,心肌保護要求高,術后監護治療難度大。
此項手術的成功開展,意味著我院心外科在復雜、危重心臟外科手術領域得到了進一步拓展。