醫者仁心——我眼里的向菲主任
認識向菲主任已是10多年前的事了,那年四大班子領導體檢,檢查出我患了糖尿病。時任一醫院長的江超帶我去內分秘科，說：“一醫內分泌科是向菲主任一手帶領團隊搞起來的，已成為全省的重點科室。”見到向菲主任后對她說：“濮主任的糖尿病就交給你治療了。”于是向主任在為我安排治療方案的同時,和藹可親地向我介紹了一些關于糖尿病的醫療常識，如什么是糖尿病;一、二型糖尿病的區別;什么叫胰島素抵抗等等。接著告訴我糖尿病容易引起的并發癥：糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周 圍神經、眼睛、足等，據世界衛生組織統計，糖尿病并發癥高達100多種，是目前已知并發癥最多的一種疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍等等。她告訴我這些,是要我高度重視糖尿病并發癥的預防。但她同時又告訴我：“有病不可怕，但只要遵醫囑，按要求服藥、注射胰島素，“守住嘴，邁開腿”那就完全可以和正常人一樣生活。糖尿病患者不能因病而降低生活質量，每天應在兩餐之間吃適量水果。
她還根據我上班工作忙的實際安排治療方案。就這樣，她成為我治療糖尿病的良師益友。每季度我都向她報告檢查的糖化指標，她隨時予以指導。
前幾年，向菲醫師調任金陽醫院內分泌科主任，我又從市一醫到市二醫繼續找她治療，她還同我討論當今糖尿病多發的原因，說其原因可能是復雜的、多因素造成的，但從溫飽型到小康型，無論生活方式，尤其是食物結構的巨大變化，而一部分人的內分泌會因不適應而發生紊亂，這也許是當今糖尿病多發的誘因之一。她這些探討與分析，對我們糖尿病患者來說，無疑是一種加深對糖尿病認識的好方式。
前年，我可能因為長期注射24小時緩釋的甘精胰島素產生耐藥性，需要調整治療方案，她及時為我安排病床，那時正好市里才搞完體檢，為了避免醫療資源的浪費，她拿上我的體檢表，凡已檢查過的項目復印入檔，只補了個頸動脈B超，這樣既避免資源浪費，做到病歷的完整，又減少了病人的麻煩。調整后，我的血糖值總體上一直較好。向主任在我眼里可謂醫者仁心。
在治病之外她常常通過微信，以通俗的語言介紹和普及醫療知識，糾證微信中傳播的醫療知識錯誤，例如她發的“關于癌癥的最強深度科普，看了腦洞大開。”深入淺出地談尖端醫療知識，使我受益匪淺;又例如端午節我轉發了一位微友的一個貼子：“端午節吃大粽血糖升高，于時在早餐后吃一種降糖藥，中餐后吃另一種降糖藥，比較其降糖效果……”因為此貼用的是第一人稱，她以為是我寫的微信，立即在微信中糾正：“領導，這樣比較是錯誤的，只能是同餐比較。”她還告訴我，早餐吃大粽子，只要不是天天吃，餐后不必加大藥量，因為糖尿病患者最重要的是保持長期的穩定的正常血糖值，一兩頓食量大些并無大礙。這樣就及時糾正了微信中的錯誤信息，避免了“謬種流傳”。也加深了我對糖尿病治療的知識。最近她發了些科普文章如：“你的內分泌真的失調了嗎”、“懸壺濟事內分泌，仁心仁術陸召麟”、協和潘教授：科普不只是一種情懷”等科普文章，讀了受益匪淺。
除此之外，她還與我討論一些有關癌癥的話題：
有一次我轉發一個貼子，講的是美國的一位醫療專家，他的兩位朋友都是癌癥晚期，其中一位的妻子患嚴重心臟病，醫生診斷他們只能活3個月。在醫生的勸說下，一位留下進行放、化療治療，另一位與妻子商量后，決定放棄治療并以家產作抵押而外出旅游，3年后，接受放、化療者已死亡，另那對外出旅游的夫妻，由于放松心態走進大自然，反而病情好轉。向主任回了段微信，癌癥的治療效果，其影響因素是一個復雜的過程，并非如此簡單，這只是一個個案而已。但有一點是肯定的，那就是放松心態走進大自然對癌癥患者的治療是有好處的。我說，在用放、化療治療癌癥的方法尚無突破的情況下，假如有一天我真的不幸患了癌癥，為了避免浪費醫療資源，且有尊嚴地逝去，也許我會選擇放棄放、化療而選擇走進大自然。她回貼：我也許也會這樣選擇……
這種把治療與預防結合，把治療方法和普及醫療知識結合與患者勾通的白衣戰士無疑是一位仁心的醫者。在此僅向向菲這樣的醫者們表示深深的敬意!
2017年6月28日
