疾病介紹
阿爾茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是一種常見的病因不明、病情呈進行性加重的神經系統退行性疾病。臨床表現為進行性情景記憶下降，分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常、甚至意識模糊，最后死亡。
阿爾茨海默病是引起老年人癡呆的最主要疾病，占總癡呆例數的55%，同時老年人第四位的主要死因。目前，我國患病人數已超過 500 萬，占世界總病例數的四分之一。而且，隨著我國人口老齡化進程的加快，發病率不斷上升。 雖然年輕人也可患有阿茨海默病，但是癥狀大部分在 60 歲以后才表現出來。據統計，在 60 歲以上的老年人群中，年齡每增加 5 歲，患病危險度會增加 1.85 倍。
目前病因不清楚，認為該病發病的可能因素和假說多達 30 余種。易導致阿爾茨海默病的危險因素包括：吸煙、肥胖、動脈粥樣硬化、2型糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高血壓、抑郁、低教育水平。
臨床上，該病起病比較隱匿，容易被患者家屬忽視。其早期癥狀主要是記憶力減退，尤其是對剛經歷過的事情特別容易忘記;學習新東西的能力減退;不能用適當的語言表達;情緒大幅度波動;性格改變。病人對日常生活活動越來越感到困難(如不會計算收支，外出迷路，不能記住物件放在哪里等)。雖然早期階段的病情不會妨礙病人的社交活動，但是老年人一旦出現這些早期表現，家人應特別注意。晚期患者喪失日常生活能力，精神癥狀突出，如抑郁、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏執狂等。嚴重可出現尿便失禁、肌陣孿、痙攣、緘默不語、臥床狀態等。常因營養不良、褥瘡、肺炎等軀體并發癥而死亡。
確診需要醫生的專業檢測。要做的檢查包括：(1)心理測驗，用來評定智力和精神狀況;(2)血液化驗檢查和影像學檢查，用來尋找可能的病因和評估當前身體狀況;(3)腦電圖、腦脊液檢測、基因檢測等在阿爾茨海默病也有特異性，有條件也需要完善。
阿爾茨海默病的藥物治療主要分為兩大類：1)改善認知癥狀或延緩病情發展的藥物，包括膽堿能受體抑制劑(安理申、艾斯能、加蘭他敏)和美金剛。2)緩解行為和情緒障礙的藥物。非藥物治療包括：認知訓練、日常生活技能訓練、音樂治療、現實導向、懷舊治療、多感官治療等。
