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        復雜腎結石的“殺手”——B超定位一期多通道PCNL在我院強烈起勢

        作者:周波 來源:泌尿外科 發布時間:2020-03-03

          近年來,隨著生活水平的提高、飲食結構的改變,導致一些泌尿系統疾病在我國臨床上的發病率有了顯著的提高,其中復雜性上尿路結石就是常見的一種,對患者的正常生活造成了嚴重的影響。患者主要表現為疼痛、血尿、惡心嘔吐等,嚴重影響患者身體健康。劇烈疼痛讓許多患者難以耐受,需要及時采取有效的治療方案來進行治療。而目前隨著我院泌尿外科的不斷壯大,治療腎結石的儀器設備如第四代EMS氣壓彈道超聲碎石機、電子輸尿管軟鏡、高清腹腔鏡的不斷購進,復雜性腎結石的“殺手”——B超定位一期多通道PCNL術也在我院強烈起勢。

          超聲定位一期多通道PCNL術是在超聲或 C形臂 X光定位下根據結石位置選擇不同的穿刺徑路,通常在11肋間至12肋下腋后線至肩胛下線間的范圍內,選擇到達腎和結石最短距離的穿刺路徑。擴張經皮腎通道至14-16F進行經皮腎鏡取石術,稱為“微創經皮腎穿刺取石術(MPCNL)”。同時,為提高結石清除率,可建立多通道取石。與傳統PCN需要擴張至Fr24~Fr34相比,超聲定位一期多通道PCNL術由于具有手術時間短、創傷小、失血少、恢復快、住院時間短、結石清除率高等優點。

          術中全程B超監視,便于選擇最佳穿刺通道及及時了解殘石分布情況,做到心中有“數”!多通道穿刺,從不同角度碎石,讓傳統PCNL術不能處理平行腎盞結石成為歷史!

          我院購進的瑞士產第四代 EMS 氣壓彈道超聲碎石機,集合了三種腔內碎石工具即氣壓彈道碎石系統、超聲波碎石系統及負壓吸附系統于一身,能快速、即時清除結石,減少用取石鉗和灌注水反復取石、沖洗等繁鎖的步驟,縮短治療時間,節省取石鉗費用和降低醫生勞動強度,顯著提高了經皮腎鏡取石的效率,提高了腎結石的治療水平。可以避免傳統腎鏡取石術術中易出血,結石取凈率低、術后易出現尿外滲等缺點。故超聲定位一期多通道PCNL術是治療復雜性腎結石的理想、可靠、安全、損傷小、出血少的方法。

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