我院成功完成保留面聽神經功能的聽神經瘤切除術
聽神經瘤的手術是神經外科高難度手術之一,手術后聽力喪失和面部肌肉癱瘓的發生率非常高,我院神經外科經過多年的發展,對聽神經瘤的全切除率和面神經、聽神經的保留率已達到省內領先水平,步入國內先進水平。
近日,我院神外一病區連續對兩名大型聽神經瘤患者進行了開顱手術,將腫瘤完全切除,同時保住了患者面神經及聽神經功能,使其能恢復了術前自信。
患者女性,30歲。術前發現左耳聽力下降近兩年,出現行走不穩,吞咽困難現象,經檢查為顱內長一大型腫瘤,該腫瘤不僅侵犯聽神經,還壓迫了小腦和腦干,且腫瘤已經生長很大,會危及生命。該病人到省內各大醫院就診,均被告知手術風險大,手術不僅會喪失左側聽力,還會出現左側面癱,眼睛不能閉合,嘴角歪斜,甚至會出現肢體癱瘓、昏迷危及生命的情況。經多方咨詢和打聽,最后決定來我院神外一病區行手術治療。
術前MRI
術后MRI
術后第一天狀況
入院后神外一病區主任卓志平立即組織全科醫生對該患者進行術前評估和討論,完善術前準備。最終由王誠主任在周焜、錢加才醫師的配合下實施腫瘤切除術。經枕下乙狀竇后開顱,深入橋腦小腦角,將纏繞于腫瘤周圍的三叉神經、面神經、聽神經、舌咽神經以及小腦上動脈、小腦下后動脈、巖靜脈等重要神經血管分離,并將腫瘤從腦干和小腦上完全分離,近7小時精心操作后,腫瘤全部切除,手術順利完成。術后患者清醒,患側聽力存在、患側眼睛閉合完好,面部可自然微笑。
神外一病區 周焜